口吃的表現形式也多樣化,醫學上通常把它分為三大類:首字難發型、語詞重複型、語句中斷型。而96%的口吃表現為首字難發。多數患兒初期僅有言語症狀,部分嚴重患者可有唇、下頜、頸部肌肉痙攣、舌肌震顫、跺腳、眨眼、轉頭等因生理緊張而產生的各種伴隨動作。此時,父母的態度、社交受挫、精神壓力等因素可促使口吃不斷加重及伴隨動作增多。
1.首字難發型:表現為第一字發音時發不出,第一字重複,話語中途某字發音障礙
2.語詞重複型:經常出現語音或音節的重複或延長,影響說話的流暢性;
3.無表達內容障礙;因發音-呼吸器官的緊張性痙攣,導致語言節奏失調
4.排除抽動症及其他神經係統疾病。患兒說話時,可伴有跺腳、擺手、擠眼、歪嘴、口唇顫抖、軀幹搖晃等動作。部分患兒常易興奮或激惹,並伴有情緒不穩和睡眠障礙等。
隨年齡的增長,患兒還可出現焦慮不安、害羞、容易激怒,不願參加集體活動,上課不敢發言,不喜歡交往,變得孤獨退縮等情緒與行為的異常,如不予矯治最終可導致頑固性口吃。