一、症狀
絛蟲病初期,成蟲居於腸中,影響腸道氣機,引起腹部或上腹部隱隱作痛,腹脹不適,甚或惡心、嘔吐。常在內褲、被褥或糞便中發現白色節片,或伴肛門瘙癢。病久則脾胃功能受損,不能運化水穀精微,加之絛蟲吸食營養物質,以致人體化源不足,氣血不充,故在上述症狀的基礎上常伴見麵色萎黃或蒼白,形體消瘦,倦怠乏力,食欲不振,舌淡、脈細等氣血虧虛的症狀。
二、診斷
豬帶絛蟲病診斷
應詢問吃“ 豆豬肉”史及糞便中是否曾發現節片。糞便檢查雖可查到蟲卵,但檢出率不高,連續數天查便的方法可提高檢出率。但依據蟲卵形態無法區分帶絛蟲的蟲種。如能獲得孕節根據子宮分支數可確定蟲種。
牛帶絛蟲病診斷
詢問病史是診斷牛帶絛蟲最簡單、最可靠的方法。因脫落的孕節不斷隨糞便排出或自動從肛門爬出,因此多數患者自己能發現節片,並成為就醫時常見的主訴,有時甚至帶著節片來。此時可將孕節夾在兩張載玻片中,據子宮分支數確定蟲種。
在糞便中查到蟲卵或節片是確診的依據。但因蟲卵不直接排入腸腔,糞便的檢出率較低。當節片通過肛門時,由於節片活動增強而破裂,故肛門周圍蟲卵較多。因此,肛門拭子法、透明膠紙法的檢出率較直接塗片法為高。但由於兩種蟲卵( 不完整卵)形態相似,所以查到蟲卵隻能確診為帶絛蟲病,故驅蟲後淘蟲檢查頭節、蟲體或孕節,不僅可確定療效,還可鑒別蟲種。