自然流產症狀診斷
一、症狀：
1.停經：流產患者多數有明顯的停經史，根據停經時間的長短可將流產分為早期流產和晚期流產。
2.陰道流血：在妊娠3個月內流產者，絨毛和蛻膜分離，血竇開放，故早期流產者均有陰道流血，而且出血量往往較多，晚期流產者，胎盤已形成，流產過程與早產相似，胎盤繼胎兒分娩後排出，一般出血量不多。
3.腹痛：早期流產開始陰道流血後宮腔內存有血液，特別是血塊，刺激子宮收縮，呈持續性下腹痛，晚期流產則先有陣發性的子宮收縮，然後胎兒胎盤排出，故在陰道流血前即有腹痛。
二、臨床分型 ：
根據臨床發展過程不同，臨床可以分為7種類型。
1.先兆流產(threatened abortion)：是指妊娠物尚留宮腔內，但出現流產的臨床症狀，常見於早期妊娠，陰道出血不多，呈鮮紅色，若積於陰道較久，則呈褐色，多表現為點滴狀，可持續數天或幾周，腹痛症狀可有可無，程度較輕，經安胎處理可繼續妊娠，婦科檢查：宮口閉合，羊膜囊未破，子宮體大小與停經月份相符，值得指出，有先兆流產史的孕婦常常與不良圍生結局有關，如早產，低體重兒，圍生兒死亡等。
2.難免流產(inevitable abortion)：是先兆流產的繼續，妊娠難以持續，有流產的臨床過程，陰道出血時間較長，出血量較多，而且有血塊排出，陣發性下腹痛，或有羊水流出，婦科檢查：宮口開大，羊膜囊突出或已破裂，見有胚胎組織阻塞於宮頸管中，甚至露見於宮頸外口。
3.不全流產(incomplete abortion)：流產時胎兒及部分胎盤組織排出，部分胎盤或整個胎盤仍留置在宮腔內，稱為不全流產，妊娠8周前發生流產，胎兒胎盤成分多能同時排出;妊娠8～12周時，胎盤結構已形成並密切連接於子宮蛻膜，流產物不易從子宮壁完全剝離，往往發生不全流產，由於宮腔內有胚胎組織殘留，子宮不能很好地收縮，以致陰道出血較多，時間較長，易引起宮內感染，婦科檢查：宮口已擴張，不斷有血性物外溢，有時可見胚胎組織堵塞於宮頸口或有部分胚胎組織排出於陰道內，子宮小於正常妊娠天數。
4.完全流產(complete abortion)：經過先兆流產和難免流產的過程，胎兒胎盤組織短時間內完全排出，陰道出血和腹痛停止，常常發生於妊娠8周以前，婦科檢查：宮頸口關閉，子宮接近正常大小。
5.過期流產(missed abortion)：又稱稽留流產，係指胚胎死亡2個月以上未自然排出的流產，過期流產發生的確切原因尚不清楚，可能與雌，孕激素水平及子宮敏感性有關;另外，與先兆流產過於積極保胎也有一定關係，有時胚胎實際上已死亡，卻還使用黃體酮等保胎藥物，抑製子宮收縮，以致胚胎稽留。
6.習慣性流產(habitual abortion)：連續3次或3次以上的自然流產稱為習慣性流產，也有人將連續2次或2次以上者稱為複發性自然流產(recurrent spontaneous abortion)，發生率約占總妊娠數的1%，占自然流產數的15%，近年來，對習慣性流產的研究較多，主要集中在兩個方麵，一是對習慣性流產的免疫發病機製和免疫防治的研究，二是對宮頸功能不全的診斷和治療。
7.感染性流產(infected abortion)：是指流產合並生殖係統感染，各種類型的流產均可並發感染，包括選擇性或治療性的人工流產，但以不全流產，過期流產和非法墮胎為常見。
