一、症狀
臨床症狀:單純宮頸白斑多無症狀,並有可能自然消退;若合並宮頸糜爛或宮頸內膜外翻時,則白帶增多,或偶有陰道血性分泌物及接觸性出血。
特征:
①白斑的表層出現過度角化或不全角化;
②上皮細胞增生、肥大,伴有棘細胞層增厚;
③顆粒細胞層增厚,上皮腳延長、增寬;
④有圓形細胞及淋巴細胞浸潤上皮層下間質。
有人根據組織形態特點,將宮頸白斑分為兩級,
1.白斑Ⅰ級:宮頸上皮表麵僅有2~3層角化或不全角化,其下之棘細胞及基底細胞層保持正常狀態或呈良性增生者;
2.白斑Ⅱ級:角化層下的上皮細胞增生不典型者。
大體觀察,可見宮頸表麵有白色不透明斑片狀區域,大小、形態不一,一般病灶較小,直徑不超過1cm。表麵為灰白色或僅比周圍粉紅色粘膜稍發亮,邊緣有的整齊,有的則不整齊,用棉簽易將白斑的表麵擦去,底部呈點狀出血。
二、診斷標準
根據局部視診、碘試驗及陰道鏡檢查,一般不難作出診斷。但更重要的是發現白斑後應進一步檢查,避免遺漏與白斑並存的宮頸早期癌變。對宮頸白斑,應作活組織檢查,以排除早期癌的存在。