一、症狀
嗜酸細胞增多症性鼻炎發病特點是流大量的蛋清樣鼻涕,隨著人體內分泌的嗜酸細胞由多—少—多的變化,流鼻涕也呈波浪式周期性加重。人體是通過鼻腔來排出過多的嗜酸細胞,從而導致鼻粘膜水腫,腺體分泌亢進,患者經常出現鼻塞、流粘液性鼻涕,頭痛、頭暈、耳鳴等症狀。
無變態反應依據的鼻分泌物嗜酸細胞增多,表現有高反應性鼻病症狀,即可診斷本病。
本病發病原因至今不清,wayof(1991)推測可能是阿斯匹林不耐受綜合征的前期表現。現已證實,嗜酸細胞脫顆粒可放兩種細胞毒物質:主要堿性蛋白(MBP)和嗜酸細胞陽離子蛋白(ECP)。MBP和ECP都可破壞粘膜上皮細胞造成上皮不同程度損傷,結果使神經末梢易受刺激,導致鼻反應性增高。由此推測NARES的臨床症狀與嗜酸細胞增多有密切關係。用腎上腺皮質激素治療,鼻分泌物中嗜酸細胞明顯減少或消失,臨床症狀也可得到控製。但用色甘酸鈉治療無效。
與血管運動性鼻炎、變應性鼻炎相似,患者常難以拆說症狀發作的誘因。鼻腔檢查也無特征性改變,但鼻分泌物塗片可發現有大量嗜酸細胞,變應原皮膚試驗陰性。
二、診斷
無變態反應依據的鼻分泌物嗜酸細胞增多,表現有高反應性鼻病症狀,即可診斷本病。