皮疹初發於毛囊口,出現針尖至綠豆大小具有癢感的紅色毛囊小丘疹,丘疹頂端形成一個黃白色小膿頭,周圍有炎性紅暈,中心有毛囊貫穿,丘疹出現較多,散在分布,互不融合,有輕度痛感,瘙癢明顯。一般無全身症狀,經過數天,膿頭破潰,排出少量膿液漸愈。如反複發作,遷延數周,好轉變為慢性毛囊炎。好好於多毛部位,頭皮、會陰、腋部、肛周及四肢伸側。皮疹易繼發於脂溢性皮炎、神經性皮炎、瘙癢症等疾病之後。
初發為與毛囊一致的炎性小丘疹,周圍有紅暈,迅速變為膿皰,中心常有毛發貫穿,膿皰如粟粒大小,不相融合。皰壁薄,破後有少量膿性分泌物,自覺瘙癢及微痛,數天後幹燥結痂而愈,不留瘢痕。多見於成人,好發於頭皮、項部,也見於臀部等處。局部淋巴結可腫大。性質頑固,傾向複發,常遷延多時。
根據臨床表現易於診斷。
中醫病機和辯證:
1.病機 中醫認為本病係濕熱內蘊,外受熱毒,鬱於肌膚而致,或因素體虛弱,腠理不固,外受熱毒而致。
2.辨證分析 濕熱型:體表散在淡紅色丘疹,小膿皰,自覺刺癢,微痛。舌質微紅,苔薄白。脈弦,辨證屬於濕熱內蘊,外感毒邪。氣血兩虛型:素體虛弱,麵色萎黃,食少納差。舌質淡,苔薄白。脈沉細或沉緩。辨證屬於氣陰不足,外感毒邪。