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褥瘡(褥瘡 )

別名:
壓迫性潰瘍
傳染性:
無傳染性
治愈率:
80%
多發人群:
所有人群
發病部位:
皮膚
典型症狀:
水腫 潰瘍 鱗屑 結痂
並發症:
是否醫保:
掛號科室:
皮膚科 中醫科
治療方法:
手術治療

褥瘡有哪些症狀?

  臨床表現95%以上的褥瘡發生於下半身的骨隆突上。67%的潰瘍發生於髖及臀部周圍,29%發生於下肢。比較典型的褥瘡發生部位為骶骨、股骨大轉子、坐骨粗隆、足跟及外踝。這些解剖部位是患者經常不變換體位時產生褥瘡最危險的部位。多發生於骨骼突起受壓部位,根據其發生、發展過程可分為三度:一度:局部僅表現為紅斑水腫,或蒼白色、青灰色,境界清楚。有麻木感或觸痛。若及時處理,可於數天內好轉。二度:皮膚顏色為深紫色或紫黑色,可出現水皰,皰壁破裂後形成淺表糜爛麵。三度:潰瘍形成,淺者達皮下組織,深者可達骨組織,繼發感染後膿液多,且有臭味。

  褥瘡的臨床表現可視為皮膚一係列的活動。顏色深度變化範圍由紅轉白,無組織損失,深度破壞延伸到肌肉、關節囊及骨骼。

  皮膚的早期改變,白紅斑的特征是紅斑變化強烈,從粉紅色變為亮紅色。

  色斑體現出血管狀態變化的嚴重性,色越重,皮膚的變化更劇烈,可由黑紅色變化為青紫色。

  色斑部位組織中的進一步惡化反應是壓縮性皮炎。表皮破裂,以及表皮下出現水皰。可出現大水皰、結痂鱗屑。經過適當治療。2~4周可能愈合,無持久性的病理改變。如缺乏認識以及處理壓迫性皮炎不及時,而導致真正的褥瘡形成。

  昏迷癱瘓病人。臥床不起,體質衰弱的病人。骨折後長期固定或臥床的病人。發生於骨骼突起受壓部位,局部僅表現為紅斑水腫,或蒼白色、青灰色,境界清楚。有麻木感或觸痛。繼之皮膚顏色為深紫色或紫黑色,可出現水皰,皰壁破裂後形成淺表糜爛麵。三度:潰瘍形成,淺者達皮下組織,深者可達骨組織。即可診斷。

  中醫病機和辨證:中醫認為因久病氣血虧損,壓擠部位氣血淤滯,血脈不通,經絡阻隔,肌肉筋骨失養,則潰腐成瘡。

  中醫辨證:

  主證:局部皮膚色紅,輕度腫脹或色紫暗,破潰。全身衰弱無力食欲不振質淡、苔白、脈沉細。

  辨證:氣滯血瘀,肌膚失養。

褥瘡相關醫生

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  • 李廣瑞,副主任醫師
    李廣瑞 副主任醫師
    未開通
    北京望京醫院 皮膚科

    擅長疾病:

  • 鍾秋生,主任中醫師
    鍾秋生 主任中醫師
    未開通
    東莞市鬆山湖中心醫院 中醫科

    擅長疾病:風濕免疫、骨關節、皮膚疾病的中西醫結合治療。

  • 張東興,主任醫師
    張東興 主任醫師
    未開通
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    擅長疾病:變態反應疾病及真菌疾病、大皰性疾病的診治及臨床科研

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    沈小霞 主任醫師
    未開通
    西安市第一醫院 皮膚科

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