一、症狀
1.單純性回狀紅斑
多見於女青年,發病前常有呼吸道感染或在月經來潮前數天發病,初起為淡紅色丘疹,離心性擴大成環形,呈鮮紅或淡紅色,數目較多,有時皮疹呈多環形,紅斑邊緣狹窄如線,1~2天後,可自行消退,但別處又可再起,皮損好發於軀幹和四肢,皮損消退後不留痕跡,無主觀不適,有時可拖延數月不愈。
2.離心性環狀紅斑(erythema annulase centrifugum)
是一種具有離心性向周圍擴大,形狀呈多環形損害和有鱗屑為特征的紅斑性皮膚病,可見於任何年齡,但以30~50歲多見,無性別差異,初起為單個或多個水腫性紅色丘疹,向周圍逐漸擴大,中央漸消退,呈環狀或弧形,舊的皮損部位可以再起新的皮損,故呈多環形或靶形,活動性邊緣每天可向外擴大1~3mm,隆起如堤狀,其內緣有白色鱗屑附著,偶見小水皰及瘢痕形成,可有輕度疹癢,皮疹好發於四肢,臀部,麵部少見,可分為表淺型和深部型或Darier型,後者皮損呈條索狀,不伴有鱗屑,病程慢性,可持續數月或數年,消退後留有色素沉著,易複發,除少數伴發癌腫者外,一般預後良好。
3.匍行性回狀紅斑(erythema gyratum repens)
係機體對腫瘤組織的一種過敏反應,本病罕見,好發於中年以上女性,皮損主要累及軀幹及四肢近端部位皮膚,呈泛發性瘙癢性紅斑,外觀似木板上的花紋,覆有細小鱗屑,邊緣寬1~2cm,稍高起,緩慢地離心性向外擴展,退後留有色素沉著,多伴發乳腺癌,卵巢癌,子宮癌,肺癌以及中樞神經係統腫瘤,附近淋巴結呈無痛性腫大,血中嗜酸性粒細胞可增多,本病的病程及預後與伴發的腫瘤的性質和惡性程度有關。
二、診斷
離心性環狀紅斑:依據臨床表現和組織病理即可診斷。匍行性回狀紅斑診斷不難。但本病需與疊瓦癬鑒別,後者無類似紅斑,無細胞浸潤,真菌檢查陽性。