一、症狀
損害初發於小腿內下1/3脛骨緣,左側多於右側。病變呈隱襲性地發生於皮下脂肪組織內,為1~3個黃豆至蠶豆大的硬結,逐漸相互聚集成硬性斑塊,邊緣清楚,其上皮膚為淡紅或膚色,輕度疼痛和壓痛。然後緩慢地向上發展,即在原來大的斑塊邊緣出現新的小結節,使其麵積逐漸增大,固定於皮下組織內。其上為擴張或呈囊狀的靜脈,觸之凹凸不平,硬軟不均。最大斑塊可達15*10cm,其下緣可達內踝上,上緣可達小腿內下2/3,不累及小腿外側。經久站立或行走使損害局部水腫加重、斑塊硬緊,其邊緣紅腫更加顯著,局部疼痛和壓痛較亦明顯,但無發熱及股淋巴結腫大等症狀。休息後水腫減輕,而斑塊無明顯消退。治療後斑塊大部或幾乎全部消退,皮下脂肪組織不同程度地萎縮,表皮變薄,光滑發亮,色素加深或少許脫屑。長久不退的損害上有不同程度色素沉著;還有的發生1~2個與硬性斑塊無關聯的結節性紅斑樣損害。所有這類患者均有輕度至中度大隱靜脈及其分支靜脈曲張,即使兩側均有靜脈曲張,但亦隻有一側小腿發生硬性皮下斑塊,而有靜脈曲張的小腿均發生了這種皮下組織病變。靜脈曲張都發生在皮下組織病變之前1~30年。
二、診斷
根據臨床表現、體征,結合下肢靜脈造影的檢查可明確診斷。