慢驚風辨證論治
慢驚風中醫治療
1.土虛木亢治則:溫運脾陽,扶土抑木。
主方:緩肝理脾湯加減。
加減:四肢不溫,加熟附子10克(先煎)、川椒10克;時時抽搐,加僵蠶10克、鉤藤10克(後下);
大便清稀,加炮薑炭10克。煨葛根10克;神疲乏力,加黃芪10克。
主方分析:本方為健脾抑木,調和營衛的方劑方中人參、茯苓、白術、山藥、扁豆、大棗健脾補氣,白芍柔肝抑木,桂枝與白芍、薑、棗又可調和營衛,陳皮理氣燥濕。
處方舉例:
黃芪10克 黨參10克 桂枝10克 白術10克 茯苓10克 白芍10克 山藥10克 炮薑炭10克 鉤藤10克(後下)僵蠶10克 大棗5枚 甘草6克
2.陰虛風動治則:育陰潛陽,滋水涵木。
主方:大定風珠加減。
加減:陰虛潮熱,加銀柴胡10克、地骨皮10克;
肢體拘攣強直,加全蠍3克、烏梢蛇10克、地龍10克;陰虛火旺盛者,加黃連3克、阿膠10克(烊衝)。
主方分析:本方為育陰潛陽熄風的方劑。方用生地、麥冬、麻仁、阿膠滋陰養血,炙甘草、白芍酸甘化陰,牡蠣、鱉甲、龜版育陰潛陽,雞子黃滋陰補中,五味子生津寧神。
處方舉例:
生地10克 麥冬10克 麻仁10克 阿膠10克(烊衝)白芍10克 牡蠣30克(先煎)鱉甲15克 龜版15克 五味子6克 炙甘草6克 全蠍3克 地龍10克
3.氣血兩虛治則;養血益氣。
主方可保立蘇湯加減。
加減:利下不止者,加山藥10克、扁豆10克、炮薑炭10克;抽搐者,加天麻10克、鉤藤10克(後下)、牡蠣30克(先煎)。
主方分析:本方為補氣養血,滋補肝腎的方劑。
方中黃芪、黨參、白術健脾補氣,當歸、白芍滋補陰血,山茱萸、枸杞子、補骨脂、核桃補益肝腎,酸棗仁養心安神,甘草調和諸藥。
處方舉例:
黃芪10克 黨參10克 白術10克 當歸10克 白芍10克 山茱萸10克 枸杞子10克 補骨脂10克 天麻10克 鉤藤10克(後下)棗仁10克 甘草6克
4.脾腎陽虛治則:溫補脾腎,回陽救逆。
主方:固真湯加減。
加減:額汗涔涔,手足蠕動,加龍骨30克(先煎)、牡蠣30克(先煎);大便清稀,加山藥10克、炮薑炭10克、補骨脂10克;四肢厥冷,氣陽虛甚者,可另煎紅參4.5~6克,每日分2次口服。
主方分析:本方為補氣溫陽,溫補脾腎之方。方中黃芪、人參、白術、茯苓、山藥健脾補氣,附子、肉桂溫補腎陽,甘草調和諸藥。
處方舉例:
黃芪10克 黨參ID克 熟附子10克(先煎)肉桂6克 山萸肉10克 補骨脂10克 白術10克 茯苓10克 龍骨30克(先煎)牡蠣30克(先煎)紅棗5枚 甘草6克
【其它療法】
針刺:上肢取內關、曲池、合穀,下肢取承山、太衝,牙關緊閉取下關、頰車。用於治療肢體強直與搐溺。