妊娠期尿路感染一般治療
妊娠期尿路感染西醫治療
1.一般治療：
除一般尿路感染的多飲水，使尿量每日維持在2000mL以上外，還應臥床，並臥向健側以減輕子宮對患側輸尿管的壓迫，使輸尿管引流通暢，如為雙側腎盂腎炎，則交替左右側臥。孕婦中常規篩選無症狀性菌尿檢查，是必須對無症狀性菌尿予以控製，以免影響母親及胎兒的發育。
2.藥物治療：
孕婦無症狀性菌尿或無症狀性下尿路感染(排尿困難、尿頻、類似經產婦的非妊娠婦女的急性無並發症性膀胱炎)的治療，與非妊娠期相同。短程療法，單劑量療法與3天療法兩者對孕婦的尿路感染均有效。
與非妊娠婦女相比，妊娠期尿路感染治療有兩個不同點：用藥必須安全、副作用少，這使選藥範圍大大受限;妊娠期預防治療必須密切隨診。
磺胺、呋喃妥因、氨苄西林、頭孢氨苄在妊娠早期相對安全;足月時禁用磺胺類藥物，因該類藥物可引起膽紅素腦病。動物試驗證實甲氧苄啶(TMP)用量大時對胎兒有毒性作用，盡管已成功地用於人類妊娠期，且並未發現毒性作用或致畸作用，但甲氧苄啶(TMP)常禁用;喹諾酮可能抑製胎兒軟骨的發育也禁用;妊娠期UTI，選用呋喃妥因、氨苄西林或頭孢氨苄，這些藥物已廣泛用於妊娠期無症狀或症狀輕的UTI。
症狀明顯的妊娠期腎盂腎炎，應住院胃腸外給藥，並予以正規的監護，β-內酰胺酶(如亞胺培南-西司他丁等)和(或)氨基苷類如阿米卡星、奈替米星(Netilmine)等是治療的基本藥物。
