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胃型哮喘(胃型哮喘 )

別名:
胃食管反流性哮喘
傳染性:
無傳染性
治愈率:
多發人群:
所有人群
發病部位:
氣管
典型症狀:
上腹部疼痛 惡心與嘔吐 咳嗽 反酸 平臥呼吸困難
並發症:
是否醫保:
掛號科室:
呼吸內科 消化內科
治療方法:

胃型哮喘治療?

胃型哮喘一般治療

胃型哮喘西醫治療

  (一)治療

  對胃食管反流引起的哮喘急性發作,除按常規的哮喘急性發作處理外,應對反流進行必要治療。對其特殊性的處理包括:

1.注意飲食及糾正體位

飲食和生活習慣對胃食管反流很重要,避免吃刺激性食物如酸、辣類食物;對肥胖者適當減肥亦應考慮。適當提高睡眠時枕頭位置,可能也是有效方法。

  2.藥物治療

  (1)H2拮抗藥:

劑量要足,推薦使用雷尼替丁300mg,或法莫替丁40mg,或西咪替丁600~800mg,早晚餐前1h使用,但不與抗酸藥同時使用。

  (2)抗酸藥:

抗酸靈、複方鋁酸鉍(胃必靈)類藥物可抑製和中和胃酸,減少和降低胃液中H 濃度,有效地緩解反流症狀。

  (3)多巴胺阻滯劑:

如甲氧氯普胺、多潘立酮等,這些藥物可加速胃的排空,對食管下段括約肌有一定的作用。

  (4)質子泵抑製藥:

對抗酸加H2拮抗藥治療不能控製反流者,可使用質子泵抑製藥類藥物如奧美拉唑 (omeprazole)、蘭索拉唑(lansopraxole)。每天2次用藥,療程3個月。約75%患者哮喘症狀可改善。

  3.其他

對少數因肥胖引起胃食管反流者應酌情減肥。對以上治療症狀仍持續,需重新對患者進行評估、檢查,並可行食管內鏡,尤其對那些伴有消瘦、貧血患者更應注意進一步的檢查和診斷。如胃食管反流不容易控製、胃酸過多者,則需考慮抗反流手術治療。有外科專家認為,認真仔細選擇適當患者進行手術治療,90%可長期控製胃燒灼感和反流症狀,75%長期控製和改善呼吸道症狀,尤其是咳嗽。

  (二)預後

  影響哮喘預後的主觀因素、病人的年齡是非常重要的判斷指標之一,通常情況下,兒童哮喘和青少年哮喘的預後較好,而老年性哮喘預後較差。

胃型哮喘相關醫生

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    張保華 主任醫師
    未開通
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  • 馮培民,主任醫師
    馮培民 主任醫師
    未開通
    成都中醫藥大學附屬醫院 消化內科

    擅長疾病:反流性食管炎、功能性胃腸病、消化性潰瘍、感染性和非感染性慢性肝病、消化道出血、炎症性腸病、慢性膽囊炎、消化係統腫瘤等疾病的的中西醫結合臨床防治,對於痞滿、胃痛、反酸,腹痛、脅痛、鼓脹、黃疸、虛勞、便秘、泄瀉、痢疾、便血、嘔血、口臭等

  • 劉淩雲,主任醫師
    劉淩雲 主任醫師
    未開通
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    擅長疾病:呼吸內科常見病和危重病的診治及呼吸機、呼吸內窺鏡、肺功能的應用。

  • 張媛,主任醫師
    張媛 主任醫師
    未開通
    天津市第四中心醫院 呼吸內科

    擅長疾病:呼吸係統疾病的診治,尤其是慢性氣道疾病、肺間質病、肺部感染性疾病、肺癌等,能熟練使用電子支氣管鏡進行診治,應用無創呼吸機搶救呼吸衰竭患者。

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