二尖瓣脫垂綜合征一般治療
二尖瓣脫垂綜合征西醫治療
一、西醫治療
無症狀或症狀輕微者，不需治療，可正常工作生活，定期隨訪。有暈厥史，猝死家族史，複雜室性心律失常，馬凡綜合征者，應避免過度的體力勞動及劇烈運動。
1.內科治療
(1)β受體阻滯藥：常用普萘洛爾(心得安)，具有多方麵的作用，包括：
①預防減少兒茶酚胺濃度升高而引起的心律失常，縮短QT間期。
②減慢心率，降低心肌氧耗量及室壁張力，緩解胸痛。
③減除焦慮。
(2)抗血小板治療：發生腦缺血時，可給予阿司匹林O.5～1.0g/d治療。如無效，可用抗凝藥物，以防腦栓塞發生。
(3)抗生素的應用：因二尖瓣脫垂心內膜炎的危險性大，一些學者常常主張應用抗生素治療，但多數學者不主張預防性地使用抗生素。下列情形應預防性地使用抗生素：
①嚴重的二尖瓣反流;
②拔牙、外傷、手術等。
(4)抗心律失常治療：二尖瓣脫垂伴有下列情形時應使用抗心律失常治療：①有心律失常的症狀;
②有室上性心動過速、室顫史等。可用普羅帕酮、胺碘酮等抗心律失常藥物。
2.外科治療
嚴重的二尖瓣脫垂綜合征患者合並充血性心力衰竭，伴顯著的二尖瓣閉鎖不全時常需手術治療。對於腱索延長或斷裂，瓣環擴大，二尖瓣增厚但運動良好無鈣化者，宜行瓣膜修補術;不適合瓣膜修補者，行人工瓣膜置換術。
