非陣發性交接區性心動過速一般治療
一、治療
非陣發性交接區性心動過速的頻率與竇性心律很近似。血流動力學無明顯變化,這種心律失常又多為暫時性的,故屬良性心律失常,通常不需特殊處理。它常隨著原發病的好轉而消失。NPJT也不會引起心房顫動或心室顫動。所以治療主要針對病因及原發疾病。
洋地黃中毒應立即停用洋地黃,同時應用鉀鹽、苯妥英鈉。當心房顫動患者使用洋地黃時出現了NPJT,常提示洋地黃過量或中毒。如果心室過快時,可用β受體阻滯藥、普魯卡因胺等,但有心力衰竭時應避免使用。如心率過快或存在心力衰竭時又未用過洋地黃者可使用洋地黃治療。但應嚴密觀察。當出現房室分離(脫節)時,由於心房收縮不能幫助心室的充盈使心排血量降低,此時可考慮應用阿托品使竇性心律增快。通過竇-交接區心律的競爭,使NPJT和房室分離消失,心排血量即可增加。
二、預後
非陣發性交接區性心動過速因為它本身不易起明顯的血流動力學改變,也不引起心房或心室纖顫,且多為暫時性的,故預後較好。往往消除病因後好轉或消失。但如果有嚴重的房室脫節會引起血流動力學改變,需積極處理。