嬰幼兒臍疝一般治療
嬰幼兒臍疝西醫治療
一、治療
正常情況下生後18個月內，臍環可以繼續縮窄，因此，嬰幼兒臍疝有自愈的可能，不需要任何治療絕大多數在2歲內自愈。有人統計隨著年齡增長，腹肌亦越來越發達，臍環也逐漸變小而閉合，據統計生後6個月內有90%，一年以內有95%閉合而自愈。
1.非手術療法
一般無需任何處理。對個別愛哭鬧，屢發嵌頓者可試用。
(1)壓迫法：用適當長度的9～10cm寬的鬆緊帶，縫製成圓圈狀;令嬰兒平臥，還納臍疝;將棉球(同疝大小)或半個乒乓球的凸麵對準臍疝部，以鬆緊圈固定之即可。
(2)膠布粘貼法：可將稍大於臍環的硬幣、扣子或圓木片用紗布包好，壓在臍環上，然後用寬膠布固定。膠布寬5cm，膠布經過的腰背部可內墊紗布，以免損傷皮膚，操作時先將疝內容物還納回腹腔，使疝囊呈空虛狀態，避免疝內容物膨出，便於臍孔的閉合。一般1～2周更換1次，可連續貼用3～6個月，應注意局部皮膚的護理，每次粘貼時要使臍孔縮小，使之逐漸愈合。
2.手術療法
嬰幼兒正常發育時，臍疝能很快消失，僅有個別病例需手術治療，因此不應急於手術。
(1)適應證：
有下列情況者可考慮手術：
①疝較大臍孔直徑在2cm以上;
②經1年的保守治療沒有治愈，年齡在2歲以上;
③已經嵌頓，內髒與疝囊有粘連;
④臍部疼痛，推測有大網膜粘連者。
(2)手術方法：
圍繞臍疝之下方作半圓形皮膚切口，分離皮下組織後遊離疝囊，將疝囊從臍部皮膚下麵切除後，縫合腹膜，然後將二側腹直肌筋膜緣用粗的絲線在正中線上縫合，逐層縫合皮膚。創口用無菌紗布覆蓋後用寬粘膏固定，以消除腹壁的張力。
(3)術後並發症的防治：
皮下血腫是術後常見並發症，其形成多因剝離疝囊後創麵局部滲血，形成血腫並逐漸擴展到腹前壁。治療不當可導致感染形成膿腫。避免的辦法是仔細徹底止血;術畢應在臍窩處放置與臍窩同樣大的棉紗球加壓包紮。小的血腫可自行吸收，大的血腫可剪開部分縫線去除積血及凝塊，加壓包紮，同時全身應用抗生素治療。
二、預後
臍疝經手術修補後效果良好，而且可以保留良好的臍外觀，很少有複發。
