妊娠合並急性闌尾炎一般治療
一、治療：
1.治療原則 一經確診，在給予大劑量廣譜抗生素同時，為防止炎症擴散應盡快行手術治療。對高度可疑患急性闌尾炎孕婦，也有剖腹探查的指征。其目的是避免病情迅速發晨，一旦並發闌尾穿孔和彌漫性腹膜炎，對母嬰均會引起嚴重後果。
2.麻醉 多選擇硬膜外連續阻滯麻醉，術中吸氧和輸液，防止孕婦缺氧及低血壓。
3.手術要點妊娠早期取右下腹斜切口(麥氏切口)。妊娠中期以後應取高於 麥氏點的右側腹直肌旁切口(相當於宮體上1/3部位)，手術時孕婦體位稍向左側傾斜，使妊娠子宮向左移，便於尋找闌尾，減少在手術時過多刺激子宮。闌尾切除後最好不放腹腔引流，以減少對子宮的刺激。
4.若闌尾已穿孔，切除闌尾後盡量吸淨膿液，並放腹腔引流，術後膿汁細菌 培養並作藥敏試驗，給予大劑量廣譜抗生素。若妊娠已近預產期，術中暴露闌尾困難，應先行剖宮產術，隨後再切除闌尾。先行腹膜外剖宮產術，隨後再切開腹膜切除闌尾更好。如為闌尾穿孔並發彌漫性腹膜炎、盆腔感染嚴重或子宮、胎盤已有感染征象時，應考慮剖宮產同時行子宮次全切除術，並需放引流。
5.若孕婦需繼續妊娠，闌尾手術後3~4日內，給予宮縮抑製藥及鎮靜藥，如靜脈清注利托君、硫酸鎂，也可口服沙丁胺醇，肌注黃體酮注射液，口服維生素E和肌注絨促性素等，以減少流產與早產的發生。
