氣管前間隙感染一般治療
氣管前間隙感染西醫治療
一、治療
1.基本原則 注射足量有效抗生素、局部理療及對症治療。
2.切開引流 如有明顯呼吸困難,或頸部一側出現炎性腫塊或凹陷性水腫,應及時進行引流手術。膿腫局限腫脹明顯者,可在局麻下直接行膿腫切開引流術。如感染廣泛或未局限,則需行Dean手術:自患側胸鎖乳突肌前緣開始,向內側在水腫、壓痛最明顯處作一橫形切口(或沿胸鎖乳突肌前緣作一斜形切口),依次切開頸部各層組織,分出頸總動脈鞘,連同胸鎖乳突肌一並牽向側方。尋找喉、氣管、食管並牽向內側,經穿刺證實膿腫後,用血管鉗開放膿腔,排膿後,沿髒器軸向放置引流。 對因器械損傷,破口較大而有明顯漏氣者,應予禁食及行胃造口手術供給營養。