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急性及亞急性腦內...(急性及亞急性腦內... )

別名:
傳染性:
無傳染性
治愈率:
多發人群:
所有人群
發病部位:
顱腦
典型症狀:
感覺障礙 頭痛 顱內壓增高 偏盲
並發症:
硬腦膜下血腫
是否醫保:
掛號科室:
腦外科
治療方法:

急性及亞急性腦內...治療?

急性及亞急性腦內血腫一般治療

  一、治療

  對急性腦內血腫的治療與急性硬腦膜下血腫相同,均屬腦挫裂傷複合血腫,兩者還時常相伴發。手術方法多采用骨窗或骨瓣開顱術,於清除硬腦膜下血腫及挫碎糜爛腦組織後,應隨即探查額、顳葉腦內血腫,予以清除。如遇有清除血腫後顱內壓緩解不明顯,或仍有其他可疑之處,如腦表麵挫傷、腦回膨隆變寬,捫之有波動時,應行穿刺。對疑有腦室穿破者,尚應行腦室穿刺引流,必要時須采用術中腦超聲波探測,以排除腦深部血腫。病情發展較急的病人預後較差,死亡率高達50%左右。對單純性腦內血腫,發展較緩的亞急性病人,則應視顱內壓增高的情況而定,如為進行性加重,有形成腦疝之趨勢者,仍以手術治療為宜。

  至於手術方法是采用開顱或是鑽孔衝洗引流,則應根據血腫的液態部分多寡而定,如果固態成分為多時,仍以手術切開徹底排出血腫為妥。有少部分腦內血腫雖屬急性,但腦挫裂不重,血腫較小,不足30ml,臨床症狀輕,神誌清楚,病情穩定,或顱內壓測定不超過3.33kPa(25mmHg)者,亦可采用非手術治療。對少數慢性腦內血腫,已有囊變者,顱內壓正常,則無需特殊處理,除非有難治性癲癇外,一般不考慮手術治療。

  二、預後

  血腫較大時,位於腦基底節,丘腦或腦室壁附近的血腫,可向腦室潰破造成腦室內出血,病情往往重篤,預後不良。

急性及亞急性腦內...相關醫生

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  • 杜向陽,主任醫師
    杜向陽 主任醫師
    未開通
    六安市中醫院 腦外科

    擅長疾病:擅長顯微手術、神經介入、神經重症。

急性及亞急性腦內...相關醫院

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