顱中窩腦膜瘤一般治療
顱中窩腦膜瘤西醫治療
一、治療:
1.手術入路可根據腫瘤位置采取翼點入路或顳部入路。無論何種入路,手術切口均應足夠低,以充分暴露顱中窩底部。翻開骨片後,電灼或結紮腦膜中動脈,對減少手術出血是有幫助的。切開硬腦膜後,部分病例腫瘤可能被顳葉覆蓋,如牽拉顳葉仍不能充分暴露腫瘤,可將顳下回行部分切除。對Labbe靜脈應注意保護,特別是在優勢半球,以防止術後腦水腫和失語發生。如腫瘤位於硬腦膜外可行硬腦膜外探查,剝離腫瘤和顱底間的粘連,可減少出血。如腫瘤侵犯顱中窩底硬腦膜或顱中窩底骨質也應一並切除,並行顱底重建術。分離腫瘤時應盡量保護可以見到的三叉神經分支。
2.對球形生長的中顱窩腦膜瘤多能手術全切,呈扁平生長者全切較困難。手術未能全切的主要原因是腫瘤將頸內動脈包裹。