小兒睾丸扭轉一般治療
一、治療
睾丸扭轉治療的目的是挽救睾丸,保護生育及內分泌功能。
因此,對陰囊急症患者,有睾丸腫、脹、痛、抬舉痛者,疑有睾丸扭轉時,應盡早行手術探查,以提高睾丸挽救率。在出現症狀後6個小時之內處理是至關重要的,即使術中發現是炎症,手術也能起到減壓的作用。手術從腹股溝韌帶上平行斜切口入路,先將睾丸複位。如變暗的睾丸複位後顏色變紅,或睾丸已發黑,經熱鹽水紗布覆蓋15min,顏色變紅,鞘膜外出血,或睾丸白膜切開有出血,說明睾丸有活力,應保留睾丸,將其固定在肉膜上。如睾丸已無生機,應予以切除。
確診後應即進行手術治療,扭轉後4個小時內睾丸尚有保留的希望。手術時將扭轉的睾丸複位並固定於陰囊壁。若睾丸及附睾已壞死則切除。
二、預後
能及時診治預後良好,若已發生梗死則可能影響生育和內分泌。