第一掌骨基部骨折一般治療
藥物治療:
新鮮骨折複位較易,一手牽引並外展拇指,另一手拇指加壓骨折處,糾正成角畸形。複位後前臂石膏固定拇指於外展位4~6周,石膏應包括近節指節。不穩定的骨折可行牽引固定。輕度成角的陳舊性骨折,對拇指功能影響不大者,可不處理。如成角大,虎口過小,可做第一掌骨基部楔形截骨術。
第一掌骨基部骨折辨證論治
①外用藥:
初期:以活血化瘀,消腫止痛類的藥膏為主,如消瘀止痛膏、清營退腫膏、雙柏散、定痛膏、紫荊皮膏。
中期:以接骨續筋類藥膏為主,如接骨續筋膏。
後期:可用舒筋活絡類藥膏為主,如萬應膏、損傷風濕膏、伸筋散等。骨折後期,如折端在關節附近,為防止關節強直、筋脈拘攣、可用熏洗、傷藥水揉擦,配合練功活動,達到活血散瘀,舒筋活絡,迅速恢複功能的目的,常有熏洗方藥有骨傷外洗一方、骨科外洗二方等洗劑外用。
②內服藥物:
早期:以活血化瘀,利氣止痛為主。內有複元活血湯酌加香附、馬鞭草、赤芍、琥珀之類,或蘇七散。
中期:用養血通絡,強筋壯骨藥物,以促進骨折愈合。可選用舒筋定痛散、四物湯、八珍湯之類酌加骨碎補、續斷、自然銅、血竭、桃仁、紅花、馬錢子之類。複方健骨片、傷科接骨片等對骨折的遲緩愈合有較好療效。
後期:以壯筋益髓、疏利關節為主,可因健步虎潛丸、六味地黃丸之類。