嬰幼兒上頜骨骨髓炎一般治療
一、治療
急性期應以全身抗感染及支持療法為主。
1、支持療法:
加強營養,酌情輸血、補液,補充多種維生素。
目的:維持水及電解質平衡,保證有足夠的熱量。
中毒症狀嚴重者:加用類固醇激素。
2、抗感染療法:
全身及時、適當、足量地采取敏感的抗生素治療,首選先鋒黴素類藥物。
需進行細菌培養及抗菌素敏感試驗
未有結果前:給予廣譜抗菌素,如紅黴素、四環素、金黴素等。
結果出來後:選用敏感抗生素。
注意事項:
用藥時間應長一些,一般在臨床症狀完全消退後再繼續用藥一周。
3、局部療法:
(1)鼻塞:
用0.5%~1%的麻黃素生理鹽水滴鼻。
局部可用熱敷及理療。
保持鼻腔及口腔衛生。
(2)紅腫波動,即形成膿腫
進行切開引流術,之後應用稀釋的敏感抗生素溶液做局部灌洗,每日1~2次。
膿腫位於麵部者,為了避免顏麵部瘢痕,應以穿刺抽膿為主,可每日1次,直至無膿。
注意事項:
不要搔刮,以免過多地損傷骨質或牙胚。
(3)有死骨及瘺管形成
摘除死骨。
注意事項:盡量保存牙胚,不宜使用尖銳刮匙。
4、矯治牙齒排列不齊或麵部畸形