單純性外陰炎一般治療
一、藥物治療:
1、金黴素
本品抗菌譜與四環素相似,對革蘭氏陽性球菌,特別是葡萄球菌、肺炎球菌有效。因為副作用大,目前隻外用,用於治療結膜炎、沙眼。又稱氯四環素。為在放線菌Streptomyces aureofaciens的培養液中發現的抗菌物質。其鹽酸鹽溶於水,遊離堿基特別是鈣鹽難溶於水。遊離堿基的分解點是168—169℃。在0.1N鹽酸中,最大吸收為230,262.5,367.5毫微米。可抑製各種細菌、立克次體、和衣原體(chlamydiae),抗菌譜極廣,應用於治療。金黴素也是一種解偶聯劑。市售名稱為金黴素,類似物質有四環素、氧四環素。為在放線菌Streptomyces aureofaciens的培養液中發現的抗菌物質。其鹽酸鹽溶於水,遊離堿基特別是鈣鹽難溶於水。遊離堿基的分解點是168—169℃。在0.1N鹽酸中,最大吸收為230,262.5,367.5毫微米。可抑製各種細菌、立克次體、和衣原體(chlamydiae),抗菌譜極廣,應用於治療。金黴素也是一種解偶聯劑。市售名稱為金黴素,類似物質有四環素、氧四環素。
2、紅黴素
抗菌譜與青黴素近似,對革蘭陽性菌,如葡萄球菌、化膿性鏈球菌、綠色鏈球菌、肺炎鏈球菌、糞鏈球菌、梭狀芽孢杆菌、白喉杆菌等有較強的抑製作用。對革蘭陰性菌,如淋球菌、螺旋杆菌、百日咳杆菌、布氏杆菌、軍團菌、以及流感嗜血杆菌、擬杆菌也有相當的抑製作用。此外,對支原體、放線菌、螺旋體、立克次體、衣原體、奴卡菌、少數分枝杆菌和阿米巴原蟲有抑製作用。金黃色葡萄球菌對本品易耐藥。
3、抗菌譜
與青黴素相似,且對支原體,衣原體,立克次體等及軍團菌有抗菌作用。適用於支原體肺炎、沙眼衣原體引起的新生兒結膜炎、嬰兒肺炎、生殖泌尿道感染(包括非淋病性尿道炎)、軍團菌病、白喉(輔助治療)及白喉帶菌者、皮膚軟組織感染、百日咳、敏感菌(流感杆菌、肺炎球菌、溶血性鏈球菌、葡萄球菌等)引起的呼吸道感染(包括肺炎)、鏈球菌咽峽炎、李斯德菌感染、風濕熱的長期預防及心內膜炎的預防、空腸彎曲菌腸炎,以及淋病、梅毒、痤瘡等。
胃腸道反應有腹瀉、惡心、嘔吐、胃絞痛、口舌疼痛、胃納減退等,其發生率與劑量大小有關。過敏反應表現為藥物熱、皮疹、嗜酸粒細胞增多等,發生率為0.5~1%。孕婦及哺乳期婦女慎用。
單純性外陰炎辨證論治
一、中藥治療:
1、方一
[來源]《浙江中醫雜誌》(10)1983年
[配方]蚤休、土茯苓、苦參各90克,黃柏、大黃各45克,龍膽草、萆薢各30克,枯礬15克。
[用法]每日1劑。上藥加清水適量,煎沸5-10分鍾,將藥液倒入盆內,趁熱先熏後洗外陰。每日早、午、晚各1次,每適用於外陰炎。
2、方二
[來源]《浙江中醫雜誌》(10)1982年
[配方]蛇床子、百部、苦參、川黃柏各等量。
[用法]上藥加清水適量,煮沸5-10分鍾,將藥液倒入盆內,趁熱先熏後洗外陰、陰道。每日熏洗1-2次。
[功效]清熱燥濕、殺蟲止癢。適用於外陰炎、陰道炎。
3、方三
[來源]《中國民間療法》
[配方]金銀花、紅花、五倍子、蒲公英、魚腥草各30克,生黃柏、川黃連各15克。
[用法]上藥水煎後過濾取汁,倒入盆內先熏後洗局部。每次20分鍾,每日2次。
[功效]清熱解毒
適用於熱毒較盛的外陰炎,如膿腫、濕疹。
4、方四
[來源]《中國民間療法》
[配方]鶴虱30克,苦參、狼毒、蛇床子、歸尾、威靈仙各15克。
[用法]上藥放入清水煮煎後,過濾去渣取汁,倒入盆內,先熏後洗外陰部。每日2次,每次20分鍾。
[功效]殺蟲解毒。適用於外陰炎。
5、方五
[來源]《常見病中草藥外治療法》
[配方]艾葉15克,白礬6克。
[用法]上藥水煎,熏洗患部。每日1-2次,每次20分鍾。
[功效]燥濕止癢。適用於外陰炎。
6、方六
[來源]《中國民間療法》
[配方]苦參、生百部、蛇床子、白頭翁、土茯苓、黃柏各30克。
[用法]上藥煎水先熏後洗。每日2次,每次20分鍾。
[功效]燥濕止癢。用於外陰炎、外陰濕疹、皮炎。
7、偏方:
1)處方①(《新編婦人大全良方》):苦參30克
煮水頻洗,每日3~5次。
2)處方②(《朱小南婦科經驗選》):蛇床子 土槿皮 百部 川椒 枯礬各等分。
上藥加水濃煎後熏洗陰部。早、晚各1次。
3)處方③(《女病外治良方妙法》):虎杖100克 苦參50克 木槿皮50克
上藥加水4500毫升,煎取4000毫升,過濾待溫,取2000毫升,坐浴10~15分鍾,每天2次,7 天為1療程。
4)處方④(《中醫婦科驗方選》):苦參10克 蛇床子15克 地膚子15克 白鮮皮15克 川椒6 克 青鹽2撮
將藥裝入布袋放入水中,煮沸20分鍾。溫液坐浴,每日2~3次,每次15~20分鍾。本方清熱燥濕,殺蟲止癢,可用於糖尿病外陰瘙癢,以及滴蟲、黴菌等感染引起的外陰瘙癢。
5)處方⑤(《女病外治良方妙法》):苦參30克土茯苓30克 蛇床子30克 生百部50克 龍膽草15克 黃柏15克 紫槿皮15克 川椒15克 蒼術15克 地膚子24克
上藥加水2000~3000毫升,煮沸10~15分鍾後去渣取汁、熱熏,待藥汁溫和時坐浴並洗外陰。每日1劑,早晚各洗1次,每次20~30分鍾。10天為1療程。最多使用3個療程。