卵巢成熟畸胎瘤一般治療
一、手術治療:
1.剖腹手術
宜采取腫瘤剝除術,保留患側卵巢的正常組織。
1.1方法:
選擇卵巢包膜最薄處以下作一淺切口,進入包膜下的層次正確時再繼續剝離腫瘤。
腫瘤剝除後,將剩餘正常卵巢組織疊縫合。
妊娠早期發現卵巢腫瘤:等待至妊娠4個月左右再進行手術。
妊娠晚期發現腫瘤,腫瘤已被推至盆腔外不阻塞產道:在產後行腫瘤手術切除。
妊娠晚期發現腫瘤,腫瘤阻塞產道:在足月妊娠期或臨產後行剖宮產術,並同時切除腫瘤。
1.2注意事項
避免將腫瘤弄破而使腫瘤內容物汙染腹腔。
對單側成熟畸胎瘤患者,手術時均應作對側卵巢剖開探查,剖探時應注意在卵巢門部位勿太深,以免因該處出血多而結紮過多,影響卵巢血運。
2.腹腔鏡手術
采用電刀切開、分離和止血。
2.1優點:
術後疼痛和失血量減少。
住院日縮短,住院費用下降。
2.2缺點:
電刀的熱效應會對卵巢的結構和功能產生短期或長期影響。
可能會延長手術時間、增加手術室費用。
有引起卵巢惡性腫瘤患者治療延誤的危險。
畸胎瘤內容物溢入腹腔可引起術後化學性腹膜炎
2.3注意事項:
手術中出現囊內容物溢出時,用大量生理鹽水衝洗,直至衝洗液變為清亮。