產後三衝辨證論治
產後三衝中藥治療
方藥組成：炒五靈脂15g，炒蒲黃15g，雲茯苓15g，赤芍藥12g，牛膝15g，生地黃12g，桂心10g，當歸15g，琥珀10g，遠誌10g，炒酸棗仁15g，甘草5g。水煎服，日1劑。
產後敗血衝肺 《婦人大全良方》雲：“惡露不快，敗血停凝，上熏於肺，亦令喘急”。本證是由於產後耗氣傷血，髒腑損傷，肺氣虛弱，敗血乘虛上衝於肺，肺失宣降，導致敗血衝肺之症。認為由於產後惡露澀少，部分敗血中的廢舊物質被機體吸收後，引起肺部組織的變態反應，使呼吸係統功能發生改變;或產後耗氣傷血，素體虛弱，肺部組織易被雜菌感染，以致產婦呼吸困難，氣道不暢，咳嗽氣喘，氣憋，等嚴重證候。
有的病例為肺栓塞，其臨床症狀更為嚴重。臨床表現為產後胸悶煩躁，麵赤喘滿，咳嗽鼻衄，口鼻氣黑，甚或麵黑，喘息欲死之狀，惡露澀少，或惡露不下，舌質暗紅，舌苔薄白，脈象弦細。治宜活血化瘀，宣肺止咳。方用二味參蘇飲加味，人參10g，蘇木10g，陳皮10g，製半夏10g，川貝母9g，炒桃仁10g，紅花15g，知母9g，百合10g，前胡9g，甘草6g，水煎服，日1劑。
產後敗血衝胃 《婦人大全良方》雲：“敗血散於脾胃，脾受之則不能運化精微而成腹脹，胃受之則不能受納水穀而生吐逆”。胃主受納水穀，衝脈麗於陽明，因產後髒腑損傷，敗血隨衝氣上衝於胃，胃不能受納水穀，胃失和降，故飽悶嘔惡，腹滿腹痛，而發敗血衝胃之症。認為產後由於脾胃虛弱，飲食不節，消化功能紊亂，導致嘔吐。或產後惡露澀少，許多敗血中的廢舊物質被機體吸收後，引起大腦中的嘔吐中樞反應，或胃腸道植物神經係統功能紊亂導致嘔吐。
臨床表現為產後不久腹滿脹痛，飽悶嘔惡不食，惡露不下，或下之甚少，舌質紅暗，脈澀。治宜活血化瘀、安胃止嘔。方宜生化湯合二陳湯主之。當歸15g，川芎10g，炮薑10g，炒桃仁10g，陳皮10g，薑半夏10g，雲茯苓15g，砂仁10g，甘草5g。水煎服，日1劑。
