性障礙一般治療
一、西醫治療:
1、專項檢測:
針對性功能障礙複雜的病因,運用多普勒陰莖動脈血流分析儀、男性性功能障礙相關的各個項目進行專項檢測,包括性激素水平、前列腺、勃起測定、陰莖血流量、血糖、血壓等,能準確查明導致性功能障礙的病因。
2、心理治療:
由性心理專家與患者進行深層心理溝通,真正明確患者潛意識中障礙根結所在,並針對性采取相應的心理障礙,增加患者性功能康複的信心。
3、藥物滲透:
采用中西醫結合療法,針對性調節性神經及性腺軸,同時調節陰莖動脈血管上皮細胞功能,使血管適度擴張,增加血流量,激活海綿體動力,明顯改善勃起的硬度,使勃起時間延長,恢複人體正常射精閾值。
4、性功能障礙治療還需要協調夫婦性生活:
在治療性生理功能障礙前,我們先必須進行相應排查,看看是否是由器質方麵引起的性功能障礙,必要時可采用手術治療。如果屬於精神性方麵的,就要進行 心理治療,再輔以藥物治療。治療過程中需要男女雙方要相互理解和配合,並可選擇性開展“性感集中訓練”,才能更快、更好地取得療效。另外,要盡量做到少喝 酒、少抽煙,多鍛煉。
性障礙辨證論治
二、中醫療法:
1、腎陽虛證:
1) 症狀:
性欲淡漠,性厭惡、性高潮障礙、頭暈耳鳴,腰膝酸軟、陰冷陰痛、小便頻數或夜尿頻,麵色晦暗,舌質淡、苔薄折、脈沉細、兩尺尤弱。
2)治法:
溫腎扶陽、填精益氣。
3)方藥:
右歸丸(《景嶽全書》)加減 菟絲子15克、鹿角膠10克(烊化)、熟地黃15克、山藥15克、枸杞15克、炒杜仲12克、當歸12克、肉桂8克、製附子10克、仙靈脾10克,女貞子15克。
4)加減:
夜尿頻數,或咳嗽、努力擠小便自遺者,加桑螵蛸10克、分心木10克、或腰 際、臀部肌肉及下肢不溫者,加吳萸6克、川椒8克。
2、腎陰虛證:
1)症狀:
性欲低下、或陰中幹澀、性交時澀痛、或厭惡性生活、頭暈眼花、腰酸腿軟, 手足心熱,麵色不華,舌質嫩紅、苔少或無苔、脈細數無力。
2)治法:
滋腎育陰,養血益氣。
3)方藥:
左歸丸(《景嶽全書》) 熟地黃15克、山藥15克、山萸肉10克、枸杞15克、川牛膝12克、菟絲子15克、鹿角 膠10克(烊化)、龜板膠12克(烊化)、當歸12克、鎖陽10克、太子參12克。
4)加減:
若月經量少,帶下甚少乾,加紫河車10克、益母草15克,若口幹咽燥、五心煩熱者,酌加天冬15克、地骨皮12克、麥冬15克、沙參15克。
3、肝鬱氣滯:
1)症狀:
性欲淡漠、厭惡房事,或性交痛、胸脅、乳房脹痛、心煩易怒、善太息,或抑鬱不樂,舌質正常或紫暗、脈弦或細弦。
2)治法:
養血柔肝、理氣解鬱。
3)方法:
柔肝舒鬱湯(自擬方) 醋柴胡10克、當歸12克、白芍20克、玉蝴蝶10克、何首烏15克、黃精15克、白術15 克、山藥15克、炒杜仲10克、仙靈脾10克。
4)加減:
或煩躁不寧、少腹脹痛,或經行腹痛者,酌加鬱金10克、青皮10克、檳榔12 克;若鬱悶不樂、夜多惡夢者,加玫瑰花8克、合歡皮15克;或月經後期,量少,色暗紅、夾有血塊者,加丹參15克、益母草15克。
4、脾虛證:
1)症狀:
性欲淡漠、性高潮障礙,或厭惡房事,體倦乏力、精神萎靡、氣短嗜睡,麵色萎黃、胃呆納少、舌體胖大、質淡、齒痕、苔薄白、脈細弱。
2)方法:
健脾益氣、佐以補腎。
3)方藥:
參芪飲(自擬方) 人參10克(另煎)、炙黃芪15克、炙白術15克、山藥15克、畢澄茄10克、陳皮6克、炙甘草8克、菟絲子15克、當歸12克、仙靈脾10克。
4)加減:
或四肢不溫、大便溏薄、形體虛羸者,加巴戟天10克、肉豆蔻12克、炙白術改焦白術25克;或月經量少、色淡質稀、性交時陰中幹澀者,加熟地15克、何首烏15克、紫河車10克、阿膠10克(烊化)。
5、心脾兩虛:
1)症狀:
性欲低下,性高潮缺乏、或厭惡房事、心悸失眠、氣短乏力、精神不易集中、善忘、或善慮多疑、心煩不安、麵色蒼白、舌質淡、苔薄折、脈細弱。
2)方法:補益心脾、佐以養腎。
3)方藥:
歸脾湯(《濟生方》)合甘麥大棗湯(《金匱要略》)加減。 人參10克、白術15克、炙黃芪12克、茯神15克、棗仁15克、遠誌6克、淮小麥60 克、炙甘草10克、當歸12克、龍眼肉12克、菟絲子15克、大棗五枚。
4)加減:
若月經量多,或淋漓日久不止、色淡質稀者,加阿膠10克、艾葉10克、三七粉2克(分衝);若心煩不寧、無由欲泣、焦慮恍惚者,加珍珠母30克(先煎)、蓮子心3克。
6、相火妄動
1)症狀:
情欲亢奮、不能自製、房事過頻、帶下色黃或夾赤,甚或白淫瀝下量多如崩, 陰中灼熱或拘急不適,口幹咽燥,頭脹頭痛,形體消瘦,倦怠乏力,麵色蒼白、兩顴浮紅,舌質淡紅、少苔或無苔、脈細數無力。
2)治法:滋陰瀉火
3)方藥:
知柏地黃湯(《症因脈治》)加味。 熟地15克、山藥12克、山茱萸10克、茯苓15克、澤瀉12克、丹皮15克、黃柏10克、 知母10克、玄參12克、川楝子10克。
4)加減:
若白淫無禁、量多如崩者,加炒芡實12克、金櫻子12克、白果10克(打); 若帶下色赤,經水漸少者,加生黃芪12克、益母草15克、赤茯苓15克。
7、肝經濕熱:
1)症狀:
性欲亢奮,頭痛耳鳴,目赤昏花,口苦咽幹,煩躁易怒,胸脘滿悶,乳房、小腹脹痛、帶下量多,色黃稠粘、穢臭,陰部瘙癢、舌紅、苔黃、脈滑數。
2)治法
疏肝清熱、利濕除煩。
3)方藥
清肝利濕湯(自驗方)。 方鬱金10克、龍膽草12克、梔子10克、黃柏15克、蒼術15克、黃芩12克、生甘草10 克、川萆薢15克、白芷10克、川楝子10克。