斜視一般治療
斜視西醫治療
手術治療
分為保守方法和手術，要根據具體情況經正規醫院專科醫生檢查確定。
斜視治療的年齡越小，治療效果越好。斜視手術不僅為了矯正眼位、改善外觀，更重要的是建立雙眼視功能。
手術時機以7歲前為最佳。當兒童視覺發育終止(約7歲至10歲)後，手術僅能改善患兒外觀，雙眼視功能將很難提高。目前斜視手術作為一項眼科常規手術，方法成熟，成功率達90%以上，主要是對附著在眼球表麵的眼外肌施行手術，不進入眼球內部，一般對視力沒有明顯影響。年幼患兒接受手術時需全身麻醉，但不會影響其智力和發育。值得注意的是：手術後眼位的矯正，僅僅是治療的第一步，手術後立體視和弱視的訓練是不可缺的治療。
斜視辨證論治
斜視中醫治療
針灸治療目偏視，在中醫古籍文獻中，未查閱到有關記載。現代用針灸治療斜視的早期臨床文章，見於1958年。但到60年代末，資料仍不多，且以治麻痹性斜視為主。自70年代末八十年代初開始，病的治療得到了針灸界的關注。尤其是共同性斜視，在幼兒中發病率較高，而現代醫學又缺乏有效的措施，故成為針治重點。治療方法上，以針灸為主。近年用梅花針按辨證分型叩刺治療，取得較好的經驗。此外，用電針、頭針、穴位貼敷、穴位注射、磁電療法以及傳統的隔核桃殼灸等，都有一定療效。
針灸對麻痹性斜視和共同性斜視都有效果，其有效率均在80～90%左右。
一、皮膚針
(一)取穴
主穴：正光1、正光2、風池。
配穴：據辨證分型取穴。
肝血不足型：眼斜，發病與高熱抽搐有關，目幹畏光、急躁頭痛、口苦多夢，脈細稍弦或小數，苔薄白。
肝俞、膽俞、內關、百會。
脾氣虛弱型：眼斜，視物不清，麵色(白光)白，神倦納少，頭暈體瘦，時有便溏，脈細弱或緩，苔薄白。
腎虛型：眼斜，多自幼發病，屈光度較薄，視力較差，頭暈發枯，麵色欠華，常有遺尿，苔薄或淨，舌質淡或尖紅。
腎俞、肝俞、膽俞、大椎、腰椎兩側、內關。
調理鞏固：眼位已正或基本恢複，視力未達到正常：
胸椎8～12，腰椎兩側，百會、大椎、肝俞、膽俞、脾俞、腎俞、中脘。
(二)治法
主穴每次均取。配穴據證型酌加。在具體選穴時，則分三階段，第一階段為有屈光不正者，先增進視力，配穴之內關必加;第二階段是在上述基礎上糾正斜視，則百會或肝俞、膽俞每次必加;第三階段為鞏固階段，則均酌取最後一組配穴。
采用普通皮膚針或電梅花針叩刺。如為電梅花針，則將特製的電梅 針針具接通晶體管治療儀，用直流電，電壓9伏，電流以強度小於5毫安，以病人耐受為度。然後在每一穴區之0.5～1.5厘米直徑內作均勻叩打，計20～50下。胸腰椎兩側，由上至下各叩打3行。第1行距脊椎1厘米，第2行距脊椎2厘米，第3行距脊椎3～4厘米。如用普通皮膚針，叩打方式同上，力求用腕力彈刺，力量以中等強度為宜，至局部出現明顯潮紅為度。隔日1次，15次為一療程。，停針半月後，繼續下一療程。患者在治療期間堅持自我按摩兩側之正光1和正光2，每次50～100周，每日早晚2次。
(三)療效評價
本法主要用於治療共同性斜視，對象以20歲下的青少年為宜。
療效判別標準：痊愈：眼位複正，視力增加到1.0以上。顯效：眼位複正或基本複正，視力增加3行，但未到1.0;或斜視程度減少一半，視力增加到1.0以上。有效：眼位基本複正，視力增加1～2行;或斜視程度減少不到一半，但視力增加2行以上。無效：無改善或改善未達到有效標準。
共治共同性斜視103例，共180隻眼。以上述標準評定，痊愈57隻(31.0%)，顯效101隻(55.5%)，有效21隻(11.5%)，無效3隻(1.7%)，總有效率為98.3%。內斜視比外斜視療效好，斜視程度在15度效果較好。
二、體針加穴位貼敷
(一)取穴
主穴：四白、合穀、球後。
配穴：內斜肌麻痹：陽白透魚腰、瞳子{1｝透絲竹空;外斜肌麻痹：攢竹透睛明、四白透承泣。
(二)治法
主穴每次均取，四白、球後針患側，合穀選任1側，左右交替。配穴據症而取。令患者取臥位(如患兒不合作，可由家屬抱坐)。四白穴應摸準穴位進針，以引出觸電感為佳，球後針深1.5寸，使眼眶酸脹感明顯，合穀局部得氣。透穴要求進針快，沿皮下送針須慢。均用平補平瀉法，留針30分鍾，每隔10分鍾，刮針柄半分鍾。如為不合作小兒，可采取快速進針，輕度撚轉不留針法，不予透刺。針後，可在配穴取1～2穴貼敷馬錢子片，用膠布固定，酌情保留12～24小時。每日或隔日針刺貼敷1次，10次為一療程，療程間隔1周。
馬錢子片炮製：先將馬錢子加適量水浸泡1個半小時，再加入適量綠豆加熱，直煮至綠豆開花，取出馬錢子，趁熱去皮，並切成片，曬幹貯存於幹燥容器配。
(三)療效評價
本法主要用於麻痹性斜視。
療效判別標準：痊愈：眼肌力恢複，斜視和複視消失。有效：眼肌力部分恢複，斜視改善，尚殘存複視。無效：治療後未見改善。
共治麻痹性斜視81例，痊愈49例(60.5%)，有效為25例(30.9%)，無效7例(8.6%)，總有效率為91.4%。
三、體針
(一)取穴
主穴：分2組。1、內斜視，①瞳子髎、風池、四白、太衝;②球後、太陽、目窗、外關;③絲竹空、魚腰、頭維、光明。
2、外斜視，①睛明、眉衝、魚腰、合穀;②攢竹、風池、四白、太衝;③下睛明、光明(頭)、曲差、京骨。
下睛明穴位置：睛明穴下0.2寸許。
(二)治法
據症而取，每次取1組穴，3組穴輪用。雙眼斜視取雙側，單眼斜視取單側。眶內穴位宜慢慢刺入，不作大幅度撚轉。風池穴進針時，針尖對準對側眼球，強刺激促使針感達到眼部。小兒速刺入，撚轉半分鍾左右即出針。其餘進針得氣後施平補平瀉手法，留針30分鍾，15分鍾行針1次。每日或隔日1次，12次為一療程。療程間隔5～7日。
(三)療效評價
本法適宜於共同性斜視和麻痹性斜視患者。
共治230例，痊愈125例，顯效35例，有效43例，無效27例，總有效率為88.3%。
四、按摩矯正斜視
(1)患兒坐或仰臥，家長以拇指搭腹從印堂穴開始，先沿一側眼周輕輕揉動1～3分鍾。然後如法操作另一側。
(2)以食指和中指指端，同時置於雙側睛明穴上，非順時針旋轉，反複操作1分鍾。
(3)以兩手拇指指腹，同時按揉雙側魚腰穴1分鍾。
(4)以兩手中指指腹，同時按揉雙側太陽穴1分鍾。
(5)以兩手食指指腹，同時按揉雙側四白穴1分鍾。
(6)拿捏合穀穴15～30次。
(7)患兒仰臥雙眼閉合，家長以兩手拇指橈側麵從睛明穴開始，向太陽穴輕抹50次。操作時不要觸及眼。
(8)患兒俯臥， 家長以指按揉肝俞、腎俞穴各1分鍾。
