眼眶黏液囊腫一般治療
一、治療:
1.黏液囊腫或黏液膿腫常要手術處理,並需作患側鼻竇內容剜出。一旦額篩竇黏液囊腫診斷明確,最好的手術處理是通過眉區在內上眶緣和骨膜反折之間作內上側開眶術切口。鼻竇黏膜要完全切除。變性骨質亦要除去,同時務必剜除鼻竇之內容,需與鼻腔之間打通並放置引流。操作技術隨黏液囊腫部位而作必要的變化。例如一個單純的篩竇黏液囊腫可作鼻側切口,而一個額竇黏液囊腫則有必要作一個較大的鼻上方切口處理。若是額竇硬腦膜外黏液囊腫因黏膜與硬腦膜粘連,需協同腦外科手術。若是一個蝶竇黏液囊腫產生壓迫性視神經病變,應盡早應用鼻竇鏡手術處理。術前和術後要給予廣譜抗生素避免繼發性感染。手術時應給予細菌培養,隨後根據培養結果調整抗生素。
二、預後:
1.隨著額竇和篩竇黏液囊腫的切除和治療,手術後眼球突出和移位可逐漸消失。一般視力預後良好。晚期發生的視力喪失和眼肌麻痹較難恢複,長期蝶竇黏液囊腫可發生不可逆轉的視神經萎縮。通常全身預後良好。但在蝶竇黏液囊腫術後可因鄰近的頸內動脈和靠近眶尖的其他重要結構損傷而發生嚴重後果。