急性鼻竇炎一般治療
一、西醫治療
治療原則為控製感染;改善鼻腔的通氣引流;根治病因,防止轉為慢性。
1、全身治療:采用足量抗生素控製感染,因多為球菌感染,以青黴素為首選藥物。若頭痛或局部疼痛劇烈,可適當用鎮靜劑或鎮痛劑。一般療法與急性鼻炎相同。
2、改善鼻竇引流:常用1%麻黃素液或呋喃西林麻黃素液、氯黴素麻黃素液滴鼻。若為急性額竇炎或篩竇炎,滴鼻時應采用頭後仰位。若為急性上頜竇炎應采用側頭位,使粘膜消腫,改善鼻竇的通氣引流而減輕頭痛。
3、物理療法:局部熱敷法或紅外線照射、超短波理療等。
4、上頜竇穿刺衝洗術:急性上頜竇炎宜在全身症狀消退、局部急性炎症基本控製後施行。衝洗後可注入抗菌溶液,每周1-2次,直至痊愈。
5、鼻竇置換療法:適用於各鼻竇炎及急性炎症基本得到控製,而仍有多量膿涕及鼻阻塞者,以利鼻竇引流。
6、如為牙源性上頜竇炎應同時治療牙病。
急性鼻竇炎辨證論治
中醫中藥 散風清熱、芳香通竅為主,以解毒去瘀為輔,常用蒼耳子散(蒼耳子、辛夷、白芷、薄荷)加味。