上頜竇後鼻孔息肉一般治療
一、治療:
上頜竇後鼻孔息肉的治療以手術為主,鼻腔部分可用圈套器絞住其蒂部拉出,如息肉過大難以從前鼻孔拉出,可在近中鼻道處將莖蒂切斷,使後鼻孔大息肉從咽部吐出。不過事前要采取預防措施,防止息肉墜入喉咽部。最好在後鼻鏡觀察下,自口咽部進入鼻咽部,鉗住息肉並將其拉出。
單純切除後鼻孔息肉尚不能避免其複發,必須將其竇內部分一並切除。常用的方法是傳統的柯—陸手術。該術式能很好地暴露竇腔以保證將息肉的竇內部分完整切除。Neel(1984)介紹下鼻道上頜竇造口術也能很好地將息肉竇內部分切除。Ophir等(1987)建議在行上頜竇造口術前若能將下鼻甲前半部切除,則更利於暴露竇腔。近年來Kamel(1990)采用鼻內窺鏡技術經中鼻道上頜竇竇口將息肉的竇內部分完整切除。不管采用何種方法,手術中皆應同時去除竇內與息肉相聯係的病變粘膜,保留健康粘膜。