複發性阿弗他性口腔炎一般治療
一、治療
注意口腔衛生。
(1)全身治療:可用於損害數目多,間歇期短,痛苦大的病人。VitB1 1.0mg,VitB2 5mg,VitC 100mg,VitB6 10mg,每天三次口服。發作頻繁或病情較重者,可口服潑尼鬆5~10mg/次,每天3次。凍幹組織胺丙種球蛋白,每周2次,每次2ml,肌內注射。左旋咪唑:50mg/次,每天3次,每周服用2天。可用凍幹人胎盤血丙種球蛋白和人血丙種球蛋白肌內注射。對伴隨月經周期複發的患者可給己烯雌酚1mg,每晚1次口服,每月經第5天起,連用20天。對更年期或卵巢切除後發生的口瘡,可用甲睾酮(甲基睾丸素)與雌激素合用。
(2)局部治療:適用於潰瘍數目少,間歇期長的患者。皮質類固醇激素軟膏或潰瘍膜貼敷可減輕疼痛,促進潰瘍愈合。5%~10%的硝酸銀,8%的氯化鋅用於潰瘍麵,可保護潰瘍麵。2%甲紫或金黴素250mg溶於5~10ml水中,含漱,每天多次,可消炎,止痛。物理療法:可用紫外線照射,氮氖激光治療等。
二、預後
7~14天可自愈,但可反複發作。
複發性阿弗他性口腔炎辨證論治
(1)全身療法:
①脾胃熾熱型:法宜清脾胃熱,引火下行,方用黃連解毒湯黃連、黃參、黃柏、梔子加減;消化不良加白術、枳殼;疼痛明顯時加金蓮花;夾有濕時加苡米、芡實。
②陰虛火旺型:法宜滋陰降火,引火歸元,方用知柏地黃丸加減。有濕熱時加茵陳、六一散;脾虛者加白術,陳皮。
③脾胃虛損型:法宜健脾益胃,消食化滯,方用參芩白術散加減。消化不良時加用枳殼、神曲、炒麥芽。有熱象口臭明顯者可加黃連;胃陰不足者加石斛。
(2)局部療法:可用冰硼散或錫類散,生蒲黃等外敷。