軟齶癌一般治療
甚為局限的病變可以手術切除,由於軟齶癌多發的特性,局限性切除易有粘膜邊緣複發,手術切除時應注意。小的局限於懸雍垂的腫瘤手術切除不會有功能損害。放療對早中期腫瘤治愈率較高,且對功能損害較小,不需要假體或組織重建。如有頸淋巴結轉移應同時行頸廓清術。
1.放射治療 放射通常采用射野相對的外放射,包括軟齶和頸上部淋巴結。如果隻有一孤立的軟齶原發灶可經口局部放射性元素植入,例如植入放射性鐳或金,也可取得較好的效果。局部植入應在外放射之前進行。
2.手術治療 早期腫瘤(直徑<5mm)手術切除成功率高,並發症少。如果手術時將軟齶全層切除,則需安置假體或重建軟齶以恢複其功能。T1~2軟齶癌有些學者主張施行廣泛的根治性切除術,特別是囊性腺樣上皮癌易侵犯神經,常沿齶部的神經血管束向顱底和球後廣泛擴散。其切除方法參見扁桃體或舌根癌,切除術後的修補方法有咽後壁粘膜瓣、遊離植皮、齶大動脈島狀粘骨膜瓣做鼻側襯裏、組成複合瓣修複軟齶等方法,以求恢複軟齶的解剖形態和生理功能。
3.聯合治療 由於軟齶癌放療的治愈率較高和手術後功能損傷較大,過去多隻用放療,放療失敗者再手術切除。近年來由於手術切除和重建方法的改進,已傾向於手術根治性切除+放療的計劃性綜合治療。
4.複發癌的處理 軟腫癌放療後軟組織潰瘍較少見,如出現久治不愈的潰瘍應考慮複發。放療後複發適於手術者可手術切除,但療效不佳。
軟齶癌辨證論治
1,中醫偏方:
驗方:①黨參9g,黃芪9g,歸尾9g,赤芍9g,白術9g,川斷12.5g,寄生31g,王不留行9g,牡蠣31g,夏枯草12.5g,陳皮6g,木香5g,海藻、海帶各12.5g(包煎)。同時,加服二黃丸(五厘裝),每周吞服1粒。
療效:上海中醫學院附屬曙光醫院報告1例溶骨性肉瘤治愈。
②內服方:玄胡、乳香、沒藥、丹參、紅花、劉寄奴、牛膝、續斷、益母草各9g,蘇木、血竭各6g,土鱉3g,水煎服。外敷藥:當歸12.5g,赤芍、兒茶、雄黃、劉寄奴、血竭各9g,乳香、沒藥各6g,西紅花2g,冰片3g,麝香0.15g。研末調敷患處,3天一換,取下稍加新藥重新再敷。
療效:湖南省中醫藥研究所報告1例骨巨細胞瘤治愈。
偏方:薏苡仁30克,綠心豆30克,赤小豆30克,煮熟如粥,吃豆喝湯。