瘙癢症一般治療
一、瘙癢症西醫治療
因為本病的病因比較複雜，應仔細詢問病史，尋找和消除病因，予以根治，以達到止癢的目的。否則瘙癢症不能徹底消除。
治療糖尿病，腎炎，肝髒的疾病。如果肛門或女陰瘙癢，要查明是否由於腸道寄生蟲，真菌，或滴蟲的感染，要應用適當的殺蟲和抗真菌的藥物。原因不明的慢性瘙癢症往往與飲食和情緒有關。有的病人需改變食物或停止飲酒，瘙癢才能減輕。精神緊張的病人應該心情舒暢，要適當的休息。
1.內用藥物治療
1)抗組胺藥物應用
除撲爾敏、賽庚啶、非那根以外，還可應用息斯敏每次10mg，每日1次;特非那丁每次60mg，每日2次;新敏樂每次8mg，每日2～3次;仙特敏每次10mg，每日1次。
2)全身性瘙癢症可用鹽酸普羅卡因靜脈封閉，
靜脈普羅卡因滴注，宜半小時以上，含普羅卡因按每公斤體重4毫克計算，溶於生理鹽水內，配成0.1%濃度，每日1次，10次為一療程。局限性瘙癢症可用去炎鬆10mg皮損內注射，每周1次或用地塞米鬆2mg皮損內注射，每周1～2次。
3)老年性瘙癢症可用性激素治療，
男性患者用丙酸睾丸酮50～100mg，肌肉注射，每周1～2次。或甲基睾丸素10mg，每日3次。女性患者可服乙烯雌酚，0.5mg，1月3次。應用性激素對於生殖係統腫瘤或肝腎功能不全者應忌用或慎用。
4)對全身性瘙癢症
可靜脈注射10%葡萄糖酸鈣或10%硫代硫酸鈉。也可靜脈注射或滴注維生素C。
5)對瘙癢劇烈而影響睡眠者
可用鎮靜、催眠劑，可根據病情適當選用。
2.外用藥物治療
外用藥物治療的目的是解除或減輕瘙癢。常用外用藥常含碳酸、薄荷腦、麝香草酚、煤焦油溶液等止癢藥，根據病情配成洗劑、霜劑等。常用的有爐甘石洗劑，或酚爐甘石洗劑(爐甘石洗劑加1%麝香草酚或1%薄荷腦)。也可以用皮質類固醇軟膏或霜劑。對女陰瘙癢症或肛門瘙癢症的患者應避免使用含刺激性的藥物。
瘙癢症辨證論治
二、中醫療法
本病治療，應據其發病年齡、季節、誘因及證候表現，詳辨屬虛、屬風、屬濕。
1】辨證選方
1).血虛
治法：養血潤膚，疏風止癢。
方藥：養血潤膚飲加減。生熟地各10g，天麥冬各10g，當歸10g，赤白芍各10g，雞血藤15g，黃芪12g，防風10g，刺蒺藜15g，苦參10g。水煎服，每日1劑分2次服。
2).風濕
治法：祛風利濕，養血潤膚。
方藥：經驗方。全蟲6g，皂刺6g，防風10g，苦參10g，刺蒺藜15g，白鮮皮15g，當歸10g，何烏首30g。水煎服，每日1劑分2次服。
二】外治法
1、血虛：
可外擦大楓子油或用楮桃葉250g煎水外洗。
2.風濕：
可外擦百部酒，然後撲止癢藥粉、雄黃解毒散。皮損有濕疹樣變者，可用三黃洗劑外搽，每日4～5次。
三】專方驗方
1、女陰瘙癢症外洗方：
苦參、土茯苓、蛇床子、生百部各30g，龍膽草、紫槿皮、黃柏、川椒、蒼術各15g，地膚子24g，上藥加水2000～3000ml，煮沸10～15分鍾，去渣取汁熱熏，待藥溫時坐浴。每日1劑，早、晚各洗1次，每次20～30分鍾，10天為1療程。
2.桂枝湯加味治療皮膚瘙癢症：
以桂枝湯加黃芪、紫草、牡蠣內服治療，可達扶正解肌，通營和衛，去除瘙癢之目的。
3.止癢湯專治陰部瘙癢：
福建武平縣十方中心衛生院白祥瑞采用祖傳止癢湯熏洗外陰治
療陰部瘙癢有良效。方藥：赤白芍、白鮮皮、苦參根各15g，蒼術、黃柏、蛇床子、地膚子、川椒、蒼耳子各12g，白礬20g。上藥煎煮20分鍾後趁熱熏陰部，待溫後坐浴，每日2次，每劑熏洗2天。
四】辨證論治：
1、肌膚風熱證：
年輕者為多，病屬新起，近熱如被褥太暖，易引起發作或使瘙癢加劇，苔薄黃，脈浮數。疏風清熱止癢。清風散合四物湯加減。
2.肌膚失養證：
老年人較多見，病程較久，情緒波動等可引起發作或瘙癢加劇，舌淡苔薄，脈細弱或細數。養血潤膚止癢。當歸飲子加減。
3.肌膚濕熱證：
皮膚瘙癢，持久不解，抓痕結痂，伴口苦咽幹，胸悶納呆，便秘尿黃，舌紅苔黃膩，脈滑數。清熱祛濕止癢。五神湯合萆薢滲濕湯加減。
4.寒凝血澀肌膚證：
皮膚瘙癢、遇寒冷更甚，熱熨或抓出血痕方可緩解，舌暗紅，苔白，脈沉遲或弦。溫陽散寒、通經止癢。荊防敗毒散加減。
五】外治及其他治療：
1).浸洗療法：
地膚子、蒼耳子、浮萍、益母草、絲瓜絡、木賊草、香附、蠶砂、金錢草、百部、吳茱萸、花椒、金銀花等，任選3～5味，各30～60～水煎取汁，溫洗全身。。
2).三黃洗劑、
潤肌膏、百部酊(百部、白酒)，外搽。
3).針灸療法：
(1)體針療法
全身性瘙癢選合穀、曲池、血海、足三裏、三陰交、委中、承山等穴。會陰部位瘙癢選三陰交、關元、長強等穴。
(2)耳針療法：
選用肺、腎上腺、皮質下、神門等穴。
(3)穴位注射療法：
維生素B12、苯海拉明、非那根、654-2等，作穴位注射。
4).0.25%鹽酸普魯卡因10～30m1，
靜脈封閉，1次/日，或按4～6ml/kg/日，加人生理鹽水或5%葡萄糖鹽水中，靜脈滴注，10次為1療程。其他也可用去炎鬆，強的鬆龍、地塞米鬆等藥物作局部封閉。
5.)各種皮質類固醇激素
配製的洗劑、配劑、軟膏、乳劑或塗膜劑，外用。
六】中藥
可服用秦艽丸，每次6g，1日2次。潤膚丸、除濕丸、防風通聖丸等藥物也可酌用。
七】針灸
1).針刺下都穴治療皮膚瘙癢：
讓患者自然握拳，拳心向下，手背4、5指縫紋尖上方約5分鍾處陷中，避開可見淺靜脈，用毫針順掌骨間刺入O.5至1.0寸，左右撚轉，以得氣為度。一般先刺單側，15分鍾後效果差者加刺對側，留針30～60分鍾，中間每分鍾運針1次。
2).方法：
取耳穴肺、肝、脾、內分泌、神門、枕、胰、膽、睾丸(卵巢)、膈。先用電療儀在每個耳穴上電療，雙耳交替進行，每次30～40分鍾，每日1次。然後用王不留行籽貼壓耳穴，每日按壓3～5次，每次3～4分鍾。10天1療程，1周後行下1療程。
