光化性角化病一般治療
光化性角化病西醫治療
一、治療
本病有可能轉化為皮膚癌,故應早期治療。
1.全身治療
多發性病損者可口服B-順維甲酸或芳香維甲酸依曲替酯,0.5~1.0mg/(kg·d)。
2.局部藥物治療
(1)氨苯甲酸製劑外搽:氨苯甲酸5ml、乙醇60ml、甘油10ml,加水至100ml製成氨苯甲酸製塗劑,1次/d。
(2)抗腫瘤藥物:對泛發者或采用抗腫瘤藥物,如20% 足葉草脂、5% 氟尿嘧啶或10% 氟尿嘧啶丙二醇等,但治療後應定期隨訪,觀察有無複發。
亦有報道1% 氟尿嘧啶溶液外用塗抹後,再塗5%去炎鬆霜,可明顯減輕疼痛、炎症等副作用。或在1% 氟尿嘧啶中加少量類固醇溶液也可起到相同的作用。
(3)10.5%維甲酸軟膏塗抹,或與5% 氟尿嘧啶軟膏聯合使用,對頑固性皮損有效。
3.物理療法
二氧化碳激光法、電灼法、液氮冷凍法能迅速除去皮損,不良反應少。
4.手術切除
對懷疑有癌變或已有癌變的皮損可予手術切除。
5.X線照射治療。
二、預後
有20%可繼發鱗癌。普遍認為發生光化性角化病的鱗癌非侵蝕性,極少轉移,預後良好。
光化性角化病辨證論治
光化性角化病中醫治療
中醫治療法
(1)水晶膏塗擦:所謂水晶膏是將礦子石灰15g,研為細末,以濃堿水浸之(約100m1)。堿水高出石灰麵2指,取糯米50粒,撒於灰上。浸泡1晝夜,將米取出,搗爛成膏。冬季2天1次。水晶膏點塗於皮損處,勿傷正常皮膚,脫痂後可痊愈。
(2)脫色或黑色拔膏棍療法:將拔膏加溫軟化後貼敷於皮損處。經3~5天,取下拔膏,以鈍刀刮去軟化的角化物。如未愈,再重複使用,直到皮損消失。亦可在皮損變薄後,再用5-氟脲嘧啶膏外擦,療效更佳。