瘰鬁性皮膚結核病一般治療
一、治療
治療結束後,仍需作長時間定期複查,注意有無複發,及時補充治療。
1.一般療法 注意環境衛生及合理的生活製度,充足的新鮮空氣、日光,鍛煉身體,勞逸結合,增強營養。食物宜低鹽。酌情給滋補強壯劑。
2.抗結核藥物治療.
鏈黴素、異煙肼為一線藥物,常與吡嗪酰胺、乙胺丁醇、利福平、鏈黴素、吡嗪酰胺、對氨水楊酸聯合用藥,可縮短療程及延遲抗藥性。
異煙肼:成人每日每公斤體重4~6mg,兒童每日每公斤體重10~20mg,分3次服用;癲癇及肝腎功能不全者忌用;
鏈黴素:成人每日0.75~1.0克,分1~2次,肌注,兒童每日每公斤體重1525mg,分1~2次肌注,本品可致第8對腦神經及腎髒損害。
對氨基水楊酸:為輔助用藥,常與其他抗結核藥物合用,對瘰鬁性皮膚結核有良效。成人日服8~12g,分4次服用,療程60~90天。不良反應主要為胃腸道反應,以及過敏性哮喘、皮疹、發熱等。
利福平:一線抗癆藥。成人每日400~600mg,兒童每日每公斤體重10~20mg,頓服;孕婦及肝功異常者忌用。
3.局部治療:異煙肼注射液0.1~0.2g或鏈黴素0.2~0.4g加2%普魯卡因於病灶周圍皮下注射,4~6天1次。
4.手術治療:對麵積較小的皮損,手術切除病灶或清除瘺管。
5.物理療法:x線照射、紫外線局部照射、電凝固、冷凍及激光療法。
二、預後
程緩慢,可遷延不愈,形成慢性感染。大片的瘢痕組織攣縮後,可致局部畸形或是相應組織運動障礙。
瘰鬁性皮膚結核病辨證論治
單方成藥;內消瘰鬁丸,夏枯草膏,內消連翹丸,散結靈,八珍丸,人參養容丸。
內消瘰鬁丸
【功能主治】軟堅散結。用於瘰鬁痰核或腫或痛。
【用法用量】口服,一次8丸,一日3次。
夏枯草膏
【功能與主治】清火,明目,散結,消腫。
【用法與用量】口服,一次9g,一日2次。
散結靈
【功效】:散結消腫,活血止痛。
【用法及用量】:口服:每次4片,每日2次。
內消連翹丸
【功效】:化核軟堅。
【用法及用量】:每服30-50丸,空心、食前鹽酒送下。