氯丙嗪類中毒一般治療
一、治療:
1.安置病人平臥,以防發生體位性低血壓。如內服大劑量藥物,在6小時內均須應用1∶5000高錳酸鉀溶液或微溫水洗胃。因此類藥物是強力止吐劑,引吐常常失敗。洗胃後注入硫酸鈉導瀉。靜脈輸液可以促進毒物排泄,維持體液平衡,防治休克,但輸液量不可過多,避免發生心力衰竭和肺水腫。血壓降低時,應使病人平臥及按摩四肢,輸入血漿或右旋醣酐,盡量不用血管加壓藥,必需時,選用多巴胺、間羥胺、去甲腎上腺素。忌用鹽酸腎上腺素、麻黃堿。
2.出現肌肉震顫等椎體外係症狀時,可用苯海拉明,每次1~2mg/kg緩慢靜脈注射,幾分鍾內症狀即減輕。若無效果,5~10分鍾後可重複一次,以後每6小時一次,注射或口服,共24~48小時。氫溴酸東莨菪堿對本類藥物引起的類帕金森氏綜合征亦有效果。如有驚厥出現,可用速效巴比妥類藥物及水合氯醛等。呼吸抑製或昏迷時,酌情選用適量安鈉咖、尼可刹米、山梗菜鹼、利他林等,但須避免劑量過大或頻繁應用而引起驚厥。納絡酮療效甚高,除極少數過敏者外,無禁忌證,故可優先選用。出現黃疸、肝腫大或過敏性皮炎時,給予腎上腺皮質激素,同時進行保護肝、腎等治療。嚴重中毒病人可施行血液透析或腹膜透析。
氯丙嗪類中毒辨證論治
1.中醫處理
(1)安置病人平臥,以防發生體位性低血壓。如內服大劑量藥物,在6小時內均須應用1∶5000高錳酸鉀溶液或微溫水洗胃。因此類藥物是強力止吐劑,引吐常常失敗。洗胃後注入硫酸鈉導瀉。
2.其他處理辦法
(1)靜脈輸液可以促進毒物排泄,維持體液平衡,防治休克,但輸液量不可過多,避免發生心力衰竭和肺水腫。
(2)出現肌肉震顫等椎體外係症狀時,可用苯海拉明,每次1~2mg/kg緩慢靜脈注射,幾分鍾內症狀即減輕。(以上資料僅供參考,詳細請谘詢醫生)