鹽酸博來黴素

處方藥醫保

通用名稱：鹽酸博來黴素

批準文號：國藥準字H20051232

功能主治：本品適用於頭頸部、食管、皮膚、宮頸、陰道、外陰、陰莖的鱗癌，霍奇金病及惡性淋巴瘤，睾丸癌及癌性胸腔積液等。

溫馨提示：外觀包裝僅供參考；請按藥品說明書或者在藥師指導下購買和使用。

【用法用量】：: 本品不同劑型、不同規格的用法用量可能存在差異，請閱讀具體藥物說明書使用，或遵醫囑。注射用鹽酸博來黴素：用注射器吸取適量的注射用水或生理鹽水，葡萄糖溶液等，注入博來黴素瓶內。使之完全溶解後，抽入注射器內備用。 1、給藥途徑：（1）肌肉或皮下注射：用上述溶液不超出5ml，溶解15-30個USP博來黴素單位的博來黴素，肌肉或皮下注射。用於皮下注射時，1個USP博來黴素單位/ml以下濃度注射為適度。（2）動脈內注射；將藥物5-15個USP博來黴素單位溶解後，直接緩慢注射。（3）靜脈注射：用5-20ml適合靜脈注射用的溶液，溶解15-30個USP博來黴素單位的藥物後，緩慢靜脈滴入。如果明顯發燒時，則應減少藥物單次使用量為5個USP博來黴素單位或更少，同時可以增加使用次數。如1次/天。（4）治療癌性胸膜炎：取60個USP博來黴素單位博來黴素溶解後，緩慢注入胸腔內，保留4-6小時後，抽出殘留積液，一般一次可緩解。 2、注射頻率：一般為每周兩次。可根據病情調節、一天一次至一周一次不同。 3、使用總量：以腫瘤消失為目標，總量一般為300-400個USP博來黴素單位。即使腫瘤消失後，有時也應適當的追加治療，如每周一次，一次為15個USP博來黴素單位靜脈注射，共十次。

【藥品相互作用】：: 本品與鐵的複合物嵌入DNA，引起DNA單鏈和雙鏈斷裂。它不引起RNA鏈斷裂。作用的第一步是本品的二噻唑環嵌入DNA的G-C堿基對之間，同時末端三肽氨基酸的正電荷和DNA磷酸基作用，使其解鏈。作用的第二步是本品與鐵的複合物導致超氧或羥自由基的生成，引起DNA鏈斷裂。

【注意事項】：: 1、注射本藥前，先服躁美辛50mg可減輕發熱反應。 2、下列情況應慎用：70歲以上老年患者、肺功能損害、肝腎功能損害。發熱患者及白細胞低於2500/mm3不宜用。 3、對診斷的幹擾：本品可引起肺炎樣症狀，肺纖維化、肺功能損害，應與肺部感染作鑒別。 4、用藥期間應注意隨訪檢查：肺部有無羅音、胸部X線檢查、肺功能檢查、血常規血小板、血膽紅素、丙氨酸氨基轉移酶、血尿素氮、血尿酸、肌酐清除率。 5、本藥總劑量不可超過400個USP博來黴素單位，因其可導致嚴重的與劑量相關的肺纖維化。 6、因所有抗癌藥均可影響細胞動力學，並引起誘變和畸形形成，孕婦與哺乳期婦女應謹饃給藥，特別是妊娠初期的3個月。 7、首次用藥，應先肌內注射1/3劑量，若無反應，再注射其餘劑量。 8、靜脈注射應緩慢，每次時間不少於10分鍾。 9、淋巴瘤患者易引起高熱、過敏，甚至休克，用藥前應作好充分準備。 10、用藥後避免日曬。