注射用兩性黴素B

處方藥醫保

通用名稱：注射用兩性黴素B

批準文號：國藥準字H13020285

生產企業：華北製藥股份有限公司

功能主治：本品用於敏感真菌所致的深部真菌感染且病情呈進行性發展者，如敗血症、心內膜炎、腦膜炎（隱球菌及其它真菌）、腹腔感染（包括與透析相關者）、肺部感染、尿路感染和眼內炎等。

溫馨提示：外觀包裝僅供參考；請按藥品說明書或者在藥師指導下購買和使用。

產品詳情

【通用名稱】：: 注射用兩性黴素B

【藥品名稱】：: 注射用兩性黴素B

【批準文號】：: 國藥準字H13020285

【用法用量】：: 1、靜脈用藥：開始靜脈滴注時先試以1-5mg或按體重一次0.02-0.1mg/kg給藥，以後根據患者耐受情況每日或隔日增加5mg，當增至一次0.6-0.7mg/kg時即可暫停增加劑量，此為一般治療量。成人最高一日劑量不超過1mg/kg，每日或隔1-2日給藥1次，累積總量1.5-3.0g，療程1-3個月，也可長至6個月，視病情及疾病種類而定。對敏感真菌感染宜采用較小劑量，即成人一次20-30mg，療程仍宜長。 2、鞘內給藥：首次0.05-0.1mg，以後漸增至每次0.5mg，最大量一次不超過1mg，每周給藥2-3次，總量15mg左右。鞘內給藥時宜與小劑量地塞米鬆或琥珀酸氫化可的鬆同時給與，並需用腦脊液反複稀釋藥液，邊稀釋邊緩慢注入以減少不良反應。 3、局部用藥：氣溶吸入時成人每次5-10mg，用滅菌注射用水溶解成0.2%-0.3%溶液應用；超聲霧化吸入時本品濃度為0.01%-0.02%，每日吸入2-3次，每次吸入5-10ml；持續膀胱衝洗時每日以兩性黴素B5mg加入1000ml滅菌注射用水中，按每小時注入40ml速度進行衝洗，共用5-10日。 4、靜脈滴注或鞘內給藥時，均先以滅菌注射用水10ml配製本品50mg，或5ml配製25mg，然後用5%葡萄糖注射液稀釋（不可用氯化鈉注射液，因可產生沉澱），滴注液的藥物濃度不超過10mg/100ml，避光緩慢靜滴，每次滴注時間需6小時以上，稀釋用葡萄糖注射液的pH值應在4.2以上。 5、鞘內注射時可取5mg/ml濃度的藥液1ml，加5%葡萄糖注射液19ml稀釋，使最終濃度成250μg/ml。注射時取所需藥液量以腦脊液5-30ml反複稀釋，並緩慢注入。鞘內注射液的藥物濃度不可高於25mg/100ml，pH值應在4.2以上。

【生產企業】：: 華北製藥股份有限公司

使用說明

注射用兩性黴素B的作用與功效: 本品用於敏感真菌所致的深部真菌感染且病情呈進行性發展者，如敗血症、心內膜炎、腦膜炎（隱球菌及其它真菌）、腹腔感染（包括與透析相關者）、肺部感染、尿路感染和眼內炎等。

注射用兩性黴素B的用藥指導: 1、靜脈用藥：開始靜脈滴注時先試以1-5mg或按體重一次0.02-0.1mg/kg給藥，以後根據患者耐受情況每日或隔日增加5mg，當增至一次0.6-0.7mg/kg時即可暫停增加劑量，此為一般治療量。成人最高一日劑量不超過1mg/kg，每日或隔1-2日給藥1次，累積總量1.5-3.0g，療程1-3個月，也可長至6個月，視病情及疾病種類而定。對敏感真菌感染宜采用較小劑量，即成人一次20-30mg，療程仍宜長。 2、鞘內給藥：首次0.05-0.1mg，以後漸增至每次0.5mg，最大量一次不超過1mg，每周給藥2-3次，總量15mg左右。鞘內給藥時宜與小劑量地塞米鬆或琥珀酸氫化可的鬆同時給與，並需用腦脊液反複稀釋藥液，邊稀釋邊緩慢注入以減少不良反應。 3、局部用藥：氣溶吸入時成人每次5-10mg，用滅菌注射用水溶解成0.2%-0.3%溶液應用；超聲霧化吸入時本品濃度為0.01%-0.02%，每日吸入2-3次，每次吸入5-10ml；持續膀胱衝洗時每日以兩性黴素B5mg加入1000ml滅菌注射用水中，按每小時注入40ml速度進行衝洗，共用5-10日。 4、靜脈滴注或鞘內給藥時，均先以滅菌注射用水10ml配製本品50mg，或5ml配製25mg，然後用5%葡萄糖注射液稀釋（不可用氯化鈉注射液，因可產生沉澱），滴注液的藥物濃度不超過10mg/100ml，避光緩慢靜滴，每次滴注時間需6小時以上，稀釋用葡萄糖注射液的pH值應在4.2以上。 5、鞘內注射時可取5mg/ml濃度的藥液1ml，加5%葡萄糖注射液19ml稀釋，使最終濃度成250μg/ml。注射時取所需藥液量以腦脊液5-30ml反複稀釋，並緩慢注入。鞘內注射液的藥物濃度不可高於25mg/100ml，pH值應在4.2以上。

注射用兩性黴素B的副作用: 對本品過敏及嚴重肝病的患者禁用。

注射用兩性黴素B的注意事項: 1、本品毒性大，不良反應多見，但它又是治療危重深部真菌感染的唯一有效藥物，選用本品時必須權衡利弊後作出決定。 2、下列情況應慎用：（1）腎功能損害，本品主要在體內滅活，故腎功能重度減退時半衰期僅輕度延長，因此腎功能輕、中度損害的患者如病情需要仍可選用本品，重度腎功能損害者則需延長給藥間期或減量應用，應用其最小有效量；當治療累積劑量大於4g時可引起不可逆性腎功能損害。（2）肝功能損害，本品可致肝毒性，肝病患者避免應用本品。 3、治療期間定期嚴密隨訪血、尿常規、肝、腎功能、血鉀、心電圖等，如血尿素氮或血肌酐明顯升高時，則需減量或暫停治療，直至腎功能恢複。 4、為減少本品的不良反應，給藥前可給解熱鎮痛藥和抗組胺藥，如吲哚美辛和異丙嗪等，同時給予琥珀酸氫化可的鬆25-50mg或地塞米鬆2-5mg一同靜脈滴注。 5、本品治療如中斷7日以上者，需重新自小劑量（0.25mg/kg）開始逐漸增加至所需量。 6、本品宜緩慢避光滴注，每劑滴注時間至少6小時。 7、藥液靜脈滴注時應避免外漏，因本品可致局部刺激。