阿莫西林克拉維酸鉀幹混懸劑(7:1)

處方非醫保

通用名稱：阿莫西林克拉維酸鉀幹混懸劑(7:1)

批準文號：HC20080014

生產企業：澳美製藥廠

功能主治：本品可用於治療如下條件中指明的微生物的敏感菌株引起的感染：1.下呼吸係統感染：由b-內酰胺酶產生菌嗜血杆菌或摩拉克菌引起。2.中耳炎：由b-內酰胺酶產生菌嗜血杆菌或摩拉克菌引起。3.竇炎：由b-內酰胺酶產生菌嗜血杆菌或摩拉克菌引起。4.皮膚及皮膚軟組織感染：由b-內酰胺酶產生菌葡萄球菌、大腸杆菌或克雷白杆菌引起。5.尿路感染：由大腸杆菌、克雷白杆菌或腸杆菌引起。盡管本品對以上各種感染有效，但由氨苄青黴素敏感菌引起的感染也可用本品治療，其原因是本品含有阿莫西林成分。因此本品對氨苄青黴素敏感的微生物和產生b-

溫馨提示：外觀包裝僅供參考；請按藥品說明書或者在藥師指導下購買和使用。

【主要成分】：: 克拉維酸鉀和阿莫西林。化學名稱：(Z)-(2S,5R)-3-(2-羥亞乙基)-7-氧代-4-氧雜-1-氮雜雙環[3.2.0]庚烷-2-羧酸鉀和(2S,5R,6R)-3,3-二甲基-6-[(R)-(-)-2-氨基-2-(4-羥基苯基)乙酰氨基]-7-氧代-4-硫雜-1-氮雜雙環[3.2.0]庚烷-2-甲酸三水合物。

【功能主治】：: 本品可用於治療如下條件中指明的微生物的敏感菌株引起的感染：1.下呼吸係統感染：由b-內酰胺酶產生菌嗜血杆菌或摩拉克菌引起。2.中耳炎：由b-內酰胺酶產生菌嗜血杆菌或摩拉克菌引起。3.竇炎：由b-內酰胺酶產生菌嗜血杆菌或摩拉克菌引起。4.皮膚及皮膚軟組織感染：由b-內酰胺酶產生菌葡萄球菌、大腸杆菌或克雷白杆菌引起。5.尿路感染：由大腸杆菌、克雷白杆菌或腸杆菌引起。盡管本品對以上各種感染有效，但由氨苄青黴素敏感菌引起的感染也可用本品治療，其原因是本品含有阿莫西林成分。因此本品對氨苄青黴素敏感的微生物和產生b-

【用法用量】：: 本品可直接口服，或置適量溫開水中，攪拌至完全溶解後服用。本品也可置於牛奶或果汁中，攪拌至完全溶解後服用。成人及體重大於40kg(或年齡大於12歲)的兒童，根據病情的需要，每次2—4片(每片含阿莫西林200mg和克拉維酸28.5mg)，每12小時一次。或遵醫囑。體重小於40kg(或年齡小於12歲)的兒童，建議選用混懸劑。如果選用本品，建議的劑量如下： 1.對於7—12歲的兒童，每次1片半(每片含阿莫西林200mg和克拉維酸28.5mg)，每12小時一次。或遵醫囑。 2.對於2—7歲的兒童，每次1片(每片含阿莫西林200mg和克拉維酸28.5mg)，每12小時一次。或遵醫囑。 3.對於9個月-2歲的兒童，每次1/2片(每片含阿莫西林200mg和克拉維酸28.5mg)，每12小時一次。或遵醫囑。對於腎功能受損患者：腎功能受損的病人一般不要求減少劑量; 嚴重腎功能受損的病人，肌酐清除率<30hl/min者，不應服用本品。對於肝功能受損患者：應慎用本品，並且應定期檢查肝功能。

【藥品相互作用】：: 1.本品一般耐受性好，臨床上觀察到的副反應大多數是溫和和短暫的。 2.少於3%的病人由於藥物相關的副反應而停止治療。 3.據報道，主要的副反應是腹瀉/糞便變稀(9%)，惡心(3%)，麻疹和蕁麻疹(3%)、嘔吐(1%)和陰道炎(1%)。 4.不良反應的發生尤其是腹瀉與用藥劑量較大有關。 5.其它罕見的副反應包括：腹部不適，腹脹和頭痛。 6.氨苄青黴素類抗生素已報道如下副反應。胃腸道：腹瀉、惡心、嘔吐、消化不良、胃炎、口炎、舌炎、舌胎黑、粘膜念珠菌病、結腸炎和引起出血的/假膜性結腸炎。在抗生素治療期間或治療後會出現假膜性結腸炎症狀。過敏反應：皮膚麻疹、痙癢、蕁麻疹、血管水腫、血清似病症反應(蕁麻疹或皮膚麻疹並伴隨關節炎、關節痛、肌痛和頻繁發熱)。多型性紅斑(罕見StevensJohnson綜合症)和剝脫性皮炎(包括中毒性皮膚壞死)均有報道。這些症狀可以通過抗組胺藥控製。如果必要，服用皮質類固醇。如果以上任何一種症狀出現，應立即停藥，除非另有醫囑。與其他b-內酰胺抗生素合用，會出現嚴重的偶發性過敏反應。肝：羥氨苄青黴素類抗生素治療的患者，AST(SGOT)和/或ALT(SGPT)有輕微升高，但這些結果的意義尚未明確。服用本品的患者偶有肝功能損壞的報告，包括AST和/或ALT升高，血膽紅素和堿性磷酸酶升高。在老年患者，男性患者或長期治療的患者中這類報告更為常見。治療時或在停止治療後幾周內，可能有肝功能損壞跡象或症狀發生。如嚴重的肝功能損壞通常是可逆的。極罕見有死亡報道，並且通常是與嚴重潛在疾病或合並治療相關的病例。腎：罕見間質性腎炎和血尿。血液和淋巴係統：貧血包括溶血型貧血，血小板減少症，血小板減少性紫癜，嗜酸性細胞減少，白細胞減少以及粒細胞缺乏症。一旦停止治療，這些症狀將消失，井被認定為是過敏現象。小於1%的病人服用本品後出現輕微的血小板增多症。有報告本品與抗凝血藥合用病人的凝血時間會延長。中樞神經係統：罕見有激動，焦慮，行為變化，混淆，驚厥，頭暈，失眠和可逆性的機能亢進。

【注意事項】：: 1.一般：盡管本品具有氨苄青黴素類抗生素毒性低的性質，但仍建議在延長治療期間定期檢查一些器官功能，包括：腎、肝或造血功能。單核細胞增多症的病人服用氨苄青黴素後，較多病人會出現紅斑疹。因此單核細胞增多症的病人應禁用氨苄青黴素類抗生素。治療期間有出現由黴菌或細菌引起的雙重感染的可能。如出現雙重感染，應停藥或采取合適的方法繼續治療。 2.患者須知：用餐時服用本品，以減輕胃腸道副作用。許多抗生素均會引起腹瀉，如出現嚴重腹瀉或持續腹瀉2-3天以上，請谘詢你的醫生。 3.警告：據報道在青黴素治療過程中有病人發生嚴重的和常見的過敏反應。這種反應易發生在有青黴素過敏史或對多種過敏源敏感的病人身上。有報道個別對青黴素過敏患者在使用頭孢菌素時反應。在開始本品治療前，必須仔細調查病人的過敏史。如有任何過敏反應發生，必須立即停藥。嚴重的過敏反應需立即用腎上腺素治療，進行吸氧、靜脈注射類固醇、喉管導氣處理。在所有抗生素的使用中假性粘膜結腸炎都有報道，而且可有由輕度發展到危及生命，所以對服用本品後發生腹瀉的病人應謹慎處理。抗菌素會改變引起腹瀉的普通菌叢，可能使梭狀芽抱杆菌大量生長。研究表明梭狀芽孢杆菌產生的毒素可能是引起腹瀉的主要原因。在確定假性粘膜結腸炎的治療方案後，可開始適當的療法。輕度假性粘膜結腸炎可能是由於間歇服藥引起的。對較嚴重病例，應采取補充電解質、蛋白質和其它臨床對梭狀芽孢杆菌有效的抗生素的療法。肝功能不全者用藥應謹慎，因服藥引起的肝功能異常是可恢複的。臨床中引發死亡的概率非常低，不到四百萬分之一，且通常是由某種隱藏疾病或合並用藥引起的。 4.其他 1)致癌、致突變和對生育的損壞：末進行動物長期研究以評價本品的致癌作用。2)致突變：體外采用Ames試驗，人體淋巴細胞遺傳測試，酵母菌試驗和小鼠淋巴研究本品的致突變作用。體內采用小鼠微核實驗和顯性致死實驗。除了小鼠體內淋巴瘤試驗外，其他試驗均顯陰性。 2)對生育力的損壞：口服本品劑量增加至1200mg/kg/天(人體最大劑量的5.7倍)時發現對鼠的生育力和繁殖力無影響(阿莫西林和克拉維酸的比率為2：1)。 3)致畸作用：在懷孕的大鼠和小鼠灌胃給藥，劑量為1200mg/kg/天，分別相當於7200和4080mg/m2/天(根據體表麵積是人體最大劑量的4.9倍和2.8倍)時均末顯示本品對胎兒有致畸作用，但在孕婦中沒有充分和良好對照試驗研究。因為動物的生殖研究不總能預測人體反應，因而除非醫生認為有必要，否則避免用於孕婦。 4)分娩：口服氨節青黴素在分娩時通常吸收很少。以豚鼠研究表明氨苄青黴素靜脈注射減少子宮的緊張性，收縮的頻率、收縮的強度和收縮的持續時間。但是本品用於分娩的孕婦是否對胎兒產生即時或滯後的副作用，延長分娩的時間或增加如高位產鉗分娩或其它手術等的可能性，目前尚未明確。

【不良反應】：: 對青黴素類藥物過敏者或肝功能不全患者禁用。

【特殊人群用藥】：: 兒童注意事項：對於體重小於40kg的兒童，建議選用混懸劑，若用本品，應按推薦劑量(見用法用量)。由於新生兒及嬰兒的腎功能不健全，阿莫西林的代謝會被延遲，在兒科治療中對於小於三個月的嬰兒應酌減劑量。妊娠與哺乳期注意事項：孕婦及哺乳期婦女慎用。老人注意事項：老年患者使用本品時，無需調整劑量，具體用量同成年人。