鹽酸氟奮乃靜片

鹽酸氟奮乃靜片

鹽酸氯米帕明片

本品主要成分為鹽酸氟奮乃靜，其化學名稱為：4-[3-[2-（三氟甲基）-10H-吩噻嗪-10-基]丙基]-1-呱嗪乙醇二鹽酸鹽。

鹽酸氯米帕明。

朝陽富祥藥業有限公司

上海上藥信誼藥廠有限公司

國藥準字H21021265

國藥準字H31021286

用於各型精神分裂症，有振奮和激活作用，適用於單純型、緊張型及慢性精神分裂症的情感淡漠及行為退縮等症狀。

各種病因和症狀表現的抑鬱狀態： 　　

口服 從小劑量開始，每次2mg，一日2~3次。逐漸增至一日10~20mg，高量為一日不超過30mg。

在開始使用安拿芬尼進行治療之前，應首先治療可能存在的低鉀血症（參見注意事項）　　應根據不同的個體及患者的情況確定給藥劑量和給藥方式。原則上應盡可能用最小劑量達到最佳療效，且慎重地增加劑量，特別是在治療老年及青春期患者時，因其對安拿芬尼的反應比中間年齡的患者更強。　　為了預防可能出現的QT間期延長和5-羥色胺中毒，建議依照推薦的劑量使用安拿芬尼，當同時服用可能導致QT間期延長的藥物或其它5-羥色胺激活藥物時，應慎重增加安拿芬尼的劑量。　　在使用本品治療期間，應嚴密地監視患者的療效及藥物耐受性。　　抑鬱症、強迫症和恐怖症：治療初期：每次一片，每日2－3次。以後的劑量視患者對藥物的耐受性逐漸增加，如在治療第一周每隔二、三天增加25毫克，直到每日4－6片。詳見說明書。

基底神經節病變、帕金森病、帕金森綜合征、骨髓抑製、青光眼、昏迷及對吩噻嗪類藥過敏者。

1對於氯米帕明或該藥中任何一種賦形劑過敏者、有與二苯紮西平組的三環類抗抑鬱藥交叉過敏者均禁用。　　 2本品嚴禁與MAO（單胺氧化酶）抑製劑合用，包括使用本品的前後14天，禁止與選擇性可逆的MAO-A抑製劑，如嗎氯貝胺合用。　　 3新近發生心肌梗塞者禁用。　　 4先天性QT延長綜合征者禁用。

兒童注意事項： 6歲以下兒童禁用。6歲以上兒童酌情減量。 妊娠與哺乳期注意事項： 孕婦慎用。哺乳期婦女使用本品期間應停止哺乳。 老人注意事項： 從小劑量開始。視病情酌減用量，以減少錐體外係反應及遲發性運動障礙的發生。

用於各型精神分裂症，有振奮和激活作用，適用於單純型、緊張型及慢性精神分裂症的情感淡漠及行為退縮等症狀。

各種病因和症狀表現的抑鬱狀態： 　　

本品屬呱嗪類吩噻嗪，抗精神病作用主要與其阻斷腦內的多巴胺受體（DA11）有關，抑製網狀結構上行激活係統而有鎮靜作用，止吐和降低血壓作用較弱。

不良反應常常是輕微的且呈一過性，繼續治療或減少用量時會消失。不良反應並不總是與血漿藥物水平或劑量相關。常常難以將某些不良反應與抑鬱症狀（如：疲勞、睡眠障礙、激越、焦慮、便秘和口幹）相區別。　　 如果出現了嚴重的神經病學或精神病學反應，應停用安拿芬尼。　　 老年患者對安拿芬尼的抗膽堿能作用、神經病學及精神病學效應或其對心血管的影響特別敏感。他們對藥物的代謝和清除能力可能有所下降，因而在治療劑量下就存在血漿濃度升高的危險性。　　 不良反應按發生頻率分類：很常見≥10%；1%≤常見<10%；0.1%≤不常見<1%；0.01%≤罕見<0.1%；極罕見<0.01%，包括個案報道。　　 中樞神經係統精神作用：很常見：嗜睡、疲勞、不安感、食欲增加。　　 常見：意識模糊、定向力障礙、幻覺（特別是老年患者及患有帕金森病的患者）、焦慮狀態、激越、睡眠障礙、躁狂、輕躁狂、攻擊行為、記憶力受損、人格解體、抑鬱加重、注意力受損、失眠、夢魘、嗬欠。詳見說明書。

1患有心血管疾病（如心衰、心肌梗死、傳導異常）應慎用。 2出現遲發性運動障礙，應停用所有的抗精神病藥。 3出現過敏性皮疹及惡性綜合征應立即停藥並進行相應的處理。 4肝、腎功能不全者應減量。 5癲癇患者慎用。 6應定期檢查肝功能與白細胞計數。 7用藥期間不宜駕駛車輛、操作機械或高空作業。

自殺的危險 嚴重抑鬱症的患者存在著自殺的危險，而且在疾病明顯緩解前，該危險可能會持續存在。處於抑鬱狀態的成人或兒童患者，不論其是否正在使用抗抑鬱藥物，均可能出現抑鬱加重和/或自殺傾向或其它精神症狀。對存在抑鬱狀態及其它精神異常的兒童和青少年進行的短期研究顯示，抗抑鬱藥物會增加出現自殺的想法和行為（自殺傾向）的危險。　　 對針對任一適應症使用安拿芬尼進行治療的患者，均應當密切觀察是否出現臨床症狀的加重、自殺傾向和其它精神症狀（參見[不良反應]），特別是在治療的初始階段或進行劑量調整的時候。　　 對於這些患者應當考慮調整治療方案，甚至可能需要停藥，特別是當臨床上的變化嚴重、出現突然、或者並非患者原有症狀的一部分時（參見[注意事項]中”中斷治療”部分）。詳見說明書。請仔細閱讀說明書並遵醫囑使用。