肝毒性：本品可引起肝膽實驗室檢查異常、嚴重肝毒性和潛在致命性肝損傷。慢性成人ITP受試者接受本品治療的臨床研究中觀察到血清丙氯酸氨基轉移酶（ALT）、天門冬氨酸氨基轉移酶（AST）和間接膽紅素升高（參見不良反應）。臨床研究表明，與白人相比，接受瑞弗蘭(艾曲泊帕乙醇胺片)治療的ITP患者中，亞洲人種更頻繁報告肝膽實驗室檢查異常，符合藥物性肝損傷（DL）篩選標準的亞洲受試者比例高於白人受試者。這些結果大多為輕度（1－2級），具有可逆性，並且無提示肝功能損害的顯著臨床症狀。對成人慢性ITP患者進行的3項安慰劑對照研究中，安慰劑組1名患者和艾曲泊帕乙醇胺組的1名患者出現4級肝功能檢查異常。開始本品治療前，測定血清ALT、AST和膽紅素水平，劑量調整期間每2周測定一次，達到穩定劑量後。每月測定一次。本品可抑製UDP葡萄糖醛酸基轉移酶（UGT）1A1和有機陰離子轉運多肽（OATP）1B1，可由此導致高間接膽紅素血症。如果膽紅素水平升高，應進行膽紅素分類檢測。應在3－5天內複查並評價血清肝功能檢查異常。如果證實肝功能異常，則監測血清肝功能檢查指標，直至肝功能指標恢複正常、穩定或者恢複至基線水平。如果