吲達帕胺緩釋片

處方藥醫保

通用名稱：吲達帕胺緩釋片

批準文號：國藥準字H20070262

生產企業：黃山中皇製藥有限公司

功能主治：原發性高血壓。

溫馨提示：外觀包裝僅供參考；請按藥品說明書或者在藥師指導下購買和使用。

【主要成分】：: 本品主要成份為吲達帕胺。

【功能主治】：: 原發性高血壓。

【用法用量】：: 吲達帕胺緩釋片口服。每24小時服1片，最好在早晨服用。加大劑量並不能提高吲達帕胺的抗高血壓療效，隻能增加利尿作用。

【藥品相互作用】：: 1.作用於腎皮質稀釋段的利尿效應,吲達帕胺為一種磺胺的衍生物，具有吲哚環結構，藥理學上與噻嗪類利尿相關，通過抑製腎皮質稀釋段對鈉的再吸收達到利尿效果。此藥增加尿鈉和尿氯的排出，並在較小程度上增加鉀和鎂的排出，由此導致尿量增加，而發揮抗高血壓作用。 2.II期和III期研究表明，應用單一治療的抗高血壓療效可持續24小時。出現這種療效時，所用劑量僅具有輕度利尿作用。 3.本藥的抗高血壓作用在於改善動脈的順應性，降低小動脈和整個外周循環阻力。吲達帕胺可以逆轉高血壓引起的左心室肥厚。超過一定劑量，噻嗪及其相關利尿劑的療效並不進一步提高，而副作用卻不斷增加。如果治療無效，不應增加藥物劑量。 4.短期、中期和長期應用吲達帕胺治療高血壓病人時，發現吲達帕胺： (1)不影響脂類代謝：如甘油三脂、LDL膽固醇和HDL膽固醇。 (2)不影響碳水化合物代謝，即使用於治療糖尿病高血壓患者也是如此。

【注意事項】：: 1.警告：當肝功能受損時，噻嗪及其相關類利尿劑可能引起肝性腦病。如果發生此病，應立即停止應用利尿劑。水和電解質平衡。 2.血鈉：治療前必須測定血鈉，此後應進行規律的監測。任何利尿劑治療都可能導致低血鈉，有時會產生嚴重的後果。血鈉降低起初可以無症狀，因此規律地監測血鈉是十分必要的；在年老和肝硬化的病人，監測的次數應更頻繁（見不良反應及藥物過量）。 3.血鉀：低鉀血症和缺鉀是噻嗪及其相關利尿劑的主要危險。在某些高危人群中，例如在老年人、營養不良和/或多種藥物治療者、以及具有水腫、腹水的肝硬化病人、冠心病和心力衰竭病人，必須預防低血鉀的發生（<3、4mmol/l）。在這些情況下，低血鉀可以增加洋地黃類藥物對心髒的毒性，增加心律失常的危險。QT間期延長的病人同樣也屬高危人群，無論其原因是先天性的還是醫源性的。低血鉀及心動過緩繼而成為嚴重心律失常（特別是致命心律失常）發生的誘因。在所有上述病例中，必須更多地進行血鉀監測。在治療開始後的1周內，應進行首次血鉀測定。測定出低血鉀後，應進行相應的糾正。 4.血鈣：噻嗪及其相關利尿劑可能減少尿中鈣的排泄，引起短暫輕微的血鈣升高。明顯的高鈣血症可能由於先前未被發現的甲狀旁腺機能亢進所致。檢查甲狀旁腺功能之前，應停止治療。 5.血糖：在糖尿病患者，對血糖的監測十分重要，尤其當存在低鉀血症時。 6.尿酸：在高尿酸血症的病人，痛風發作的機率可能增加。 7.腎髒和排尿功能：隻有當腎髒功能正常或輕度受損（成年人血肌酐低於25mg/L，即220μmol/L）時，噻嗪及其相關利尿劑才能夠完全發揮作用。在老年人，必須依據年齡、體重和性別對血肌酐值進行修正。在利尿劑治療初期，由於引起水鈉丟失而造成的低血容量使腎小球濾過減少，這可能導致血中的尿素和肌酐增加。這種短暫的腎功能不全，在先前腎功能正常者不造成嚴重後果；但對於先前腎功能不足者，可使腎功能進一步惡化。 8.運動員：此藥含有的活性成分可能造成抗興奮劑檢測呈陽性反應，運動員對此應予以注意。 9.對駕駛機動車和操作機器能力的影響：納催離緩釋片不會影響警覺，但某些病人由於血壓降低，可能引起反應性降低，特別是在治療開始時，以及聯合應用其它抗高血壓藥物時。因此，可以造成有關人員駕駛機動車和操作機器的能力下降。

【不良反應】：: 1、磺胺藥過敏。2、嚴重腎功能衰竭。3、肝性腦病或嚴重肝功能衰竭。4、低鉀血症。

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