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北京協和醫院
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三級甲等
北京協和醫院是集醫療、教學、科研於一體的現代化綜合三級甲等醫院,是國家衛生健康委指定的全國疑難重症診治指導中心,最早承擔高幹保健和外賓醫療任務的醫院之一,也是高等醫學教育和住院醫師規範化培訓國家 級
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四川大學華西醫院
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三級甲等
錦江春色來天地,玉壘浮雲變古今。在中國曆史文化名城成都市錦江萬裏橋頭的華西壩,有一座聞名遐邇的醫學城,她就是四川大學華西臨床醫學院/華西醫院。追溯曆史,華西醫院起源於美國、加拿大、英國等國基督教會1
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中國人民解放軍總醫院
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三級甲等
一、曆史沿革中國人民解放軍總醫院前身是中國協和醫學院第二臨床學院,1953年10月,總後方勤務部衛生部決定將“中國協和醫學院第二臨床學院”改為“軍委直屬機關醫院”。1954年7月,總後方勤務部
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複旦大學附屬中山醫院
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三級甲等
複旦大學附屬中山醫院是國家衛生健康委員會委屬事業單位,是複旦大學附屬綜合性教學醫院。醫院開業於1937年,是中國人創建和管理的最早的大型綜合性醫院之一,隸屬於國立上海醫學院,為紀念中國民主革命的先驅孫
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二甲雙胍格列齊特片
通用名稱:二甲雙胍格列齊特片
批準文號:國藥準字H20051894
生產企業: 江蘇聯環藥業股份有限公司
功能主治:當2型糖尿病患者需要用格列齊特片40mg和鹽酸二甲雙胍片250mg聯合治療時,本品作為替代治療。
溫馨提示:外觀包裝僅供參考;請按藥品說明書或者在藥師指導下購買和使用。
- 【主要成分】:
- 本品為複方製劑,其組分為每片含鹽酸二甲雙胍250mg、格列齊特40mg。
- 【功能主治】:
- 當2型糖尿病患者需要用格列齊特片40mg和鹽酸二甲雙胍片250mg聯合治療時,本品作為替代治療。
- 【用法用量】:
- 口服,成人開始一次0.25g,一日2~3次,以後根據血糖和尿糖情況調整劑量,一般...
- 【藥品相互作用】:
- 1.噻嗪類和其它利尿藥、皮質醇類、酚噻嗪類、甲狀腺製劑、性激素類、口服避孕藥、苯妥英鈉、煙酸、擬交感神經藥、鈣離子通道阻滯劑、異煙肼可產生難以控製的高血糖,當病人同服本品和上述藥物時,應注意觀察病人血糖水平的變化。停止服用上述藥物時,應注意觀察是否出現低血糖。某些蛋白抑製劑(如水楊酸鹽、磺酰胺類、氯黴素、丙磺舒等)對二甲雙胍的影響較小。而磺酰脲類與血清中蛋白結合率高,比二甲雙胍更易於與這些藥發生相互作用。2.非甾體抗炎藥、其它強蛋白抑製劑、水楊酸類、磺酰胺類可增強磺酰脲類的降血糖作用。3.有咪康唑與降糖藥同服可引起更為強烈低血糖反應的報道。4.二甲雙胍和呋喃苯胺酸可互相影響對方的藥動學參數;呋喃苯胺酸和二甲雙胍可相互升高Cmax,AUC,對腎髒清除率影響不明顯;硝苯地平可增強二甲雙胍的吸收。二甲雙胍對硝苯地平的影響較小。5.阿米洛利、地高辛、嗎啡、普魯卡因胺、奎尼丁、奎寧、雷尼替丁、三胺苯喋啶、TMP、萬古黴素因競爭腎小管轉換係統而增強二甲雙胍的藥理作用;口服西咪替丁可使二甲雙胍血漿濃度和峰值及整個血藥濃度都增加60%,血漿和全血AUC增加40%。單劑量的消除相半衰期沒有變化。病人服用
- 【注意事項】:
- 1、本品可能引起低血糖,當熱量攝取不足、劇烈運動沒有及時補充熱量,同時使用其他降糖藥或乙醇時發生低血糖的危險增加。腎或肝功能不全可升高格列齊特和鹽酸二甲雙胍的血藥濃度,而肝腎功能不全可能減弱糖異生作用。所有這些都增加低血糖的危險性;2、服藥期間患者應經常檢查腎功能、肝功能、血糖,並進行眼科檢查等;3、鹽酸二甲雙胍主要經腎髒排出,鹽酸二甲雙胍積聚和乳酸酸中毒的危險性隨著腎功能損害的程度而增加。慎用影響腎功能或二甲雙胍消除的藥物;4、避免過量飲酒;5、與抗癌藥合用時,應定期做凝血檢查;6、適量補充體內VitB12;7、2型糖尿病患者在服用期間發現一些臨床疾病(特別是迷走神經疾病)應立即檢查是否是酮症酸中毒或乳酸酸中毒,此時應評估血漿電解質、酮類、血糖水平是否正常,若出現血漿隨pH值下降或血中乳酸鹽、丙酮酸鹽和二甲雙胍水平升高,立即停止服用,並采用其它手段進行糾正。8、本品的臨床試驗正在進行,以確定本品規範的臨床定位、用法用量,並進一步評價本品的療效及安全性。
- 【不良反應】:
- 1、胃腸道反應可有腹瀉、惡心、惡吐、胃痛不適、口中有金屬味。2、有時有乏力、疲倦、頭暈、頭痛、皮疹。3、乳酸性酸中毒發生率很低,臨床表現為嘔吐、腹痛、過度換氣、神誌障礙,血液中乳酸濃度增加而不能用尿毒症、酮症酸中毒解釋。4、少見而嚴重的有黃疸、肝功能損害、骨髓抑製、粒細胞減少(表現為咽痛、發熱、感染)、血小板減少症(表現為出血、紫癜)等。5、可減少腸道吸收維生素B12,使血紅蛋白減少,產生巨幼紅細胞貧血,也可引起吸收不良。
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