美洛昔康膠囊

非處方藥醫保乙類國產

通用名稱：美洛昔康膠囊

批準文號：國藥準字H20010209

功能主治：適用於： -類風濕性關節炎的症狀治療； -疼痛性骨關節炎（關節病、退行性骨關節病）的症狀治療。

溫馨提示：外觀包裝僅供參考；請按藥品說明書或者在藥師指導下購買和使用。

【藥品相互作用】：: 1．大劑量的其他的NSAID包括水楊酸鹽：同時使用一種以上的NSAID可能通過協同作用而增加胃腸道潰瘍及出血的可能性。 2．口服抗凝劑，氨苄噻呱啶，係統地使用肝素、溶栓劑，可增加出血的可能。如果上述合並用藥不可避免，必須密切監視抗凝劑的作用。 3．鋰：NSAID據報導可增加鋰的血漿濃度。故建議在開始使用、調節和停用本品時監控血漿鋰水平。 4．氨甲喋呤：與其他的NSAID相似，本品會增加氨甲喋呤的血液毒性。在這種情況下，建議嚴格監控血細胞數。 5．避孕：據報導，NSAID會降低宮內避孕器的效能。 6．利尿劑：用NSAID時，可能使因利尿脫水患者發生急性腎功能不全，故使用本品和利尿劑的病人應補充足夠的水，在治療開始前還應監控腎功能。 7．抗高血壓藥（例如：(受體阻斷劑，ACE抑製劑，血管舒張藥，利尿劑）：有報導在應用NSAID治療期間，通過抑製致血管舒張作用的前列腺素使得抗高血壓藥作用降低。 8．在胃腸道中消膽胺與本品結合可加快本品的排除。 9．通過腎前列腺素間接的作用NSAID會提高環孢菌素的腎毒性，在結合治療期間要測定腎功能。 10．同時使用抗酸藥，西咪替丁，地高辛和

【注意事項】：: 與使用其他的NSAID一樣，對於具有上消化道病史和正在使用抗凝劑的病人使用本品應該注意，若出現消化性潰瘍或胃腸道出血應該停止使用本品。對出現粘膜與皮膚不良反應的病人應特別注意並且考慮停止使用本品。 NSAID對在維持腎灌注中起支持作用的腎前列腺素的合成有抑製作用。因此對於腎血流和血容量減少的病人，使用NSAID可能助長明顯的腎髒失代償，但停用NSAID後，腎功能通常恢複到用藥前水平。下列病人最有可能出現上述反應：脫水病人、充血性心髒衰竭病人、肝硬變病人、腎病變綜合疾病人、明顯腎疾病患者、使用利尿劑治療的病人，以及因做大外科手術而導致血容量減少的病人，在治療初期對上述病人的利尿容量和腎功能應仔細監控。有很少報道NSAID可能會引起間質性腎炎、腎小球腎炎、腎髓質壞死或腎病綜合症。對晚期腎衰竭血液透析病人使用本品的劑量不應高於7.5毫克，對中度或輕度腎操作病人劑量可以不減（即肌酸酐清除率大於25ml/分的病人）。與使用大部分其他NSAID一樣，偶有報道血清轉氨酶或其他肝功能參數外升高者，大部分情況隻是很小和短暫高於正常範圍，如果這一異常為顯著或持續的，應停用本品並進行追蹤檢查。對於臨

【不良反應】：: 據國外研究資料報道，以下羅列的不良反應係在美洛昔康膠囊給藥後發生，然而它們的發生頻率是根據臨床試驗記錄結果。而無論與美洛昔康膠囊用藥是否有因果關係。這些信息是基於對3750個病人進行的超過18個月的臨床試驗得到的，病人每日口服美洛昔康片劑或膠囊劑量為7.5或15毫克。（治療用藥的平均時間為127天）。 1.胃腸道的：頻率超過1％：消化不良、惡心、嘔吐、腹痛、便秘、脹氣、腹瀉。頻率介於0.1％和1％之間：短暫的肝功能指標異常（如轉氨酶或膽紅素升高）、食道炎、胃十二指腸潰瘍、隱伏或肉眼可見的胃腸道出血。頻率小於0.1％：胃腸道穿孔、結腸炎。 2.血液的：頻率超過1％：貧血。介於0.1％和1％之間：血細胞計數失調，包括白細胞分類計數、白細胞減少和血小板減少，同時使用潛在的骨髓毒性藥物，特別是氨甲喋呤，是導致出現血細胞減少的一個因素。 3.皮膚病學的：頻率超過1％：瘙癢、皮疹。介於0.1％和1％之間：口炎、蕁麻疹。少於0.1％：感光過敏。 4.呼吸道的：頻率少於0.1％：已有報道在使用阿斯匹林或其他NSAID，包括美洛昔康膠囊之後有個體出現急性哮喘。 5.中