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丁二酸洛沙平膠囊
通用名稱:丁二酸洛沙平膠囊
批準文號:國藥準字H10980276
生產企業: 瀚暉製藥有限公司
功能主治:精神分裂症。
溫馨提示:外觀包裝僅供參考;請按藥品說明書或者在藥師指導下購買和使用。
產品詳情
- 【通用名稱】:
- 丁二酸洛沙平膠囊
- 【藥品名稱】:
- 丁二酸洛沙平膠囊
- 【批準文號】:
- 國藥準字H10980276
- 【用法用量】:
- 口服,開始劑量為每日34~68mg(1~2粒),分二次服用。以後可根據病情逐漸遞增,最大用量一般每日不超過340mg(10粒),分2~4次服用。
- 【生產企業】:
- 瀚暉製藥有限公司
使用說明
- 丁二酸洛沙平膠囊的作用與功效
- 精神分裂症。
- 丁二酸洛沙平膠囊的用藥指導
- 口服,開始劑量為每日34~68mg(1~2粒),分二次服用。以後可根據病情逐漸遞增,最大用量一般每日不超過340mg(10粒),分2~4次服用。
- 丁二酸洛沙平膠囊的副作用
- 本品禁用於昏迷病人或藥物(乙醇、巴比妥酸鹽、麻醉藥等)引起的嚴重抑鬱症病人。本品禁用於對二苯駢氧氮雜類藥物過敏的病人。
- 丁二酸洛沙平膠囊的注意事項
- 概要丁二酸洛沙平可降低驚厥閾,因此本品應慎用於驚厥史病人。治療量的丁二酸洛沙平可引起癲癇發作,癲癇病人甚至服用維持量的常規抗驚厥藥後也可發作癲癇。動物試驗表明丁二酸洛沙平膠囊具有止吐作用。由於該作用也可發生於人體,所以本品可掩蓋毒性藥用藥過量的征兆,也可使腸梗阻和腦腫瘤的症狀變得不明顯。本品應慎用於心血管病患者。已有大多數服用抗精神病藥的患者出現脈率增加的報導;也有短暫性低血壓的報導。嚴重低血壓患者應進行血管加壓治療。首選藥物為去甲腎上腺素或血管緊張素。由於本品具有抑製血管加壓作用,所以常規量的腎上腺素可能無效。此時不能排除洛沙平的視覺毒性。由於在長期服用其他抗精神病藥的患者體內可觀察到色素性視網膜病和晶狀體色素沉著,因此我們應仔細監測上述二種指標。由於本品可能存在抗膽堿能作用,所以應慎用於青光眼或尿瀦留傾向病人,特別是同時服用抗膽堿能型抗帕金森病藥物的患者。本品肌肉注射後錐體束外副作用的發生率比口服的輕微升高。該升高可能由肌肉注射後血漿濃度較高引起。精神抑製藥可提高泌乳素濃度;長期服藥過程中存在此作用。體外組織培養試驗表明,大約1/3的乳腺癌由泌乳素(其為潛在的重要因素)引起。雖然已有紊亂(例乳漏、無月經、男子女性型乳房、陽萎)的報導,但大多數病人都無血清泌乳素增加的臨床跡象。長期服用精神抑製藥的齧齒動物其乳腺瘤的發生率有所增加。然而臨床研究和流行病學研究資料都未表明長期服用這些藥物和腫瘤發生之間的關係;提供的資料較局限所以不能成為確鑿性證據。遲發性運動障礙長期服用精神抑製藥的病人有出現遲發性運動障礙的可能性,所以我們建議對長期服藥的病人都應盡可能通知其全麵的危險性。告訴病人和/或監護人應充分重視臨床情況和病人理解所提供信息的能力。遲發性運動障礙為服用精神抑製藥(抗精神病藥)病人所發生的潛在地不可逆性、偶爾性和運動障礙性綜合征。雖然該綜合征在老年患者(特別是老年婦女)中最流行,但開始用精神抑製藥治療時,不可能依據流行情況預測哪些病人可能發生遲發性運動障礙。目前尚不清楚精神抑製藥在引起遲發性運動障礙的潛力方麵是否存在差異。隨著治療綜合征發生的風險性和其成為不可逆的可能性都會增加,精神抑製藥的總蓄積量也會增加。然而低劑量的相對短暫的治療周期也可引起該綜合征(雖然很少見)。目前尚沒有遲發性運動障礙的明確治療方案,雖然撤出精神抑製藥後綜合征可部分或完全減輕。然而精神抑製藥本身可抑製(或部分抑製)綜合征的體征和症狀,因此可能會掩蓋潛在的疾病過程。目前尚未知本品的症狀抑製作用對綜合征長期過程的影響。基於這些考慮,我們應以最可能縮小遲發性運動障礙發生率的方式服用精神抑製藥。慢性病患者通常應長期服用精神抑製藥,(1)已知精神抑製藥有效(2)未提供可選擇、同樣有效但毒性小的治療方案。對需長期服藥的病人,我們應探索服用量少、服藥周期短但具滿意臨床效果的治療方案。應定期對繼續用藥的必要性進行重新評價。如果服用精神抑製藥的患者出現遲發性運動障礙的征兆和症狀,應考慮停止用藥。然而盡管出現綜合征但有些病人仍要求用藥。精神抑製藥的惡性綜合征(NMS)抗精神病藥的潛在致命性症狀為精神抑製藥的惡性綜合征(NMS)。NMS的臨床表現為高燒、肌肉僵化、精神狀態改變、不穩定性自律(不規則脈搏或血壓、心動過速、發汗、心節律障礙)。此綜合征的診斷評價較複雜。診斷時,確診嚴重內科疾病(例肺炎、全身感染等)和未曾治療過或不適當治療的錐體束外體征和症狀(EPS)相當重要。其他應重點考慮的細微診斷包括中樞抗膽堿能毒性、熱射病、藥物性高燒和中樞神經係統病變。NMS的治療應包括:(1)立即停用抗精神病藥和當前治療的非必需藥,(2)對嚴重症狀進行對症治療和醫學監測,(3)給伴隨的嚴重醫學問題提供特效藥治療。簡單NMS的特效藥理治療方案目前尚未達成一致。如果NMS恢複病人要求進行抗精神病藥的治療,應仔細考慮其是否應再次進行藥物治療。因有NMS複發的報導,我們應對病人進行仔細監測。與其他鎮定劑一樣,丁二酸洛沙平可損害精神和/或身體功能,特別是治療開始的幾天。因此應通知不臥床病人該注意的活動(例開車或操作機器),並告訴他們不能同時服用乙醇和精神抑製藥。目前尚未評價丁二酸洛沙平對精神發育不全病人的行為並發症的治療情況,因此本品不推薦用於此種病人。請仔細閱讀說明書並遵醫囑使用。
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