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北京協和醫院
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三級甲等
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恩替卡韋
通用名稱:恩替卡韋
批準文號:國藥準字H20153254
生產企業: 北京協和藥廠
功能主治:本品適用於病毒複製活躍、血清丙氨酸氨基轉移酶(ALT)持續升高或肝髒組織學顯示有活動性病變的慢性成人乙型肝炎的治療。
溫馨提示:外觀包裝僅供參考;請按藥品說明書或者在藥師指導下購買和使用。
產品詳情
- 【通用名稱】:
- 恩替卡韋
- 【藥品名稱】:
- 恩替卡韋
- 【批準文號】:
- 國藥準字H20153254
- 【用法用量】:
- 本品不同劑型、不同規格的用法用量可能存在差異,請閱讀具體藥物說明書使用,或遵醫囑。 1、患者應在有經驗的醫生指導下服用本品。 2、推薦劑量: (1)成人和16歲及以上的青少年口服本品,每天一次,每次0.5mg。拉米夫定治療時發生病毒血症或出現拉米夫定耐藥突變的患者為每天一次,每次1mg。 (2)本品應空腹服用(餐前或餐後至少2小時)。本品可以吞服或加水分散後口服,也可將分散片含於口中吮服。 3、腎功能不全:在腎功能不全的患者中,恩替卡韋的表觀口服清除率隨肌酐清除率的降低而降低(參見藥代動力學,特殊人群)。肌酐清除率<50mL/min的患者(包括接受血液透析或CAPD治療的患者)應調整用藥劑量。 4、肝功能不全:肝功能不全患者無需調整用藥劑量。 5、治療期:關於本品的最佳治療時間,以及與長期的治療結果的關係,如肝硬化、肝癌等,目前尚未明了。
- 【生產企業】:
- 北京協和藥廠
使用說明
- 恩替卡韋的作用與功效
- 本品適用於病毒複製活躍、血清丙氨酸氨基轉移酶(ALT)持續升高或肝髒組織學顯示有活動性病變的慢性成人乙型肝炎的治療。
- 恩替卡韋的用藥指導
- 本品不同劑型、不同規格的用法用量可能存在差異,請閱讀具體藥物說明書使用,或遵醫囑。 1、患者應在有經驗的醫生指導下服用本品。 2、推薦劑量: (1)成人和16歲及以上的青少年口服本品,每天一次,每次0.5mg。拉米夫定治療時發生病毒血症或出現拉米夫定耐藥突變的患者為每天一次,每次1mg。 (2)本品應空腹服用(餐前或餐後至少2小時)。本品可以吞服或加水分散後口服,也可將分散片含於口中吮服。 3、腎功能不全:在腎功能不全的患者中,恩替卡韋的表觀口服清除率隨肌酐清除率的降低而降低(參見藥代動力學,特殊人群)。肌酐清除率<50mL/min的患者(包括接受血液透析或CAPD治療的患者)應調整用藥劑量。 4、肝功能不全:肝功能不全患者無需調整用藥劑量。 5、治療期:關於本品的最佳治療時間,以及與長期的治療結果的關係,如肝硬化、肝癌等,目前尚未明了。
- 恩替卡韋的副作用
- 對恩替卡韋或製劑中任何成份過敏者禁用。
- 恩替卡韋的注意事項
- 1、患者應在醫生的指導下服用恩替卡韋,並告知醫生任何新出現的症狀及合並用藥情況。 2、應告知患者如果停藥有時會出現肝髒病情加重,所以應在醫生的指導下改變治療方法。 3、患者在開始恩替卡韋治療前,需要進行HIV抗體的檢測。應告知患者如果感染了HIV而未接受有效的HIV藥物治療,恩替卡韋可能會增加對HIV藥物治療耐藥的機會。 4、使用恩替卡韋治療並不能降低經性接觸或汙染血源傳播HBV的危險性。因此,需要采取適當的防護措施。 5、腎功能不全的患者:肌酐清除率<50ml/min,包括血透析或CAPD的患者,建議調整恩替卡韋的給藥劑量。 6、肝移植受體患者:恩替卡韋治療肝移植受體的安全性和有效性尚不清楚。如果認為肝移植受體需要接受恩替卡韋治療,其曾經或正在接受可能影響腎功能的免疫抑製,如:環孢菌素或他克莫司的治療,應在恩替卡韋給藥前及給藥過程中嚴密監測腎功能。 7、警告: (1)停止治療後的肝炎加劇:當慢性乙肝患者停止抗乙肝治療後,包括恩替卡韋在內,有報道出現乙肝嚴重急性加劇。對那些停止抗乙肝治療患者的肝功能情況,應從臨床和實驗室檢查等方麵嚴密監測並且至少隨訪數月。如必要,可重新恢複抗乙肝病毒的治療。 (2)核苷類藥物在單獨或與其他抗逆轉錄病毒藥物聯合使用時,已經有乳酸性酸中毒和重度的脂肪性肝腫大,包括死亡病例的報道。 (3)合並感染HIV:尚未在HBV合並HIV感染並且未接受有效的HIV治療的患者中評價恩替卡韋。有限的臨床經驗提示,如果恩替卡韋用於慢性乙肝合並HIV感染且未經抗HIV治療的患者,有可能出現對HIV核苷逆轉錄酶抑製劑的耐藥。微生物學抗病毒活性,抗HIV病毒活性)。因此,不建議HBV合並感染HIV並未接受高效抗逆轉錄病毒治療(HAART)的患者使用恩替卡韋。開始恩替卡韋治療前,應該檢測所有患者的HIV抗體。尚未進行恩替卡韋治療HIV感染的研究,因此不推薦該用途。 8、孕婦及哺乳期婦女用藥 (1)恩替卡韋對妊娠婦女影響的研究尚不充分。隻有當對胎兒潛在的風險利益作出充分的權衡後,方可使用本品。目前尚無資料提示本品能影響HBV的母嬰傳播,因此,應采取適當的幹預措施以防止新生兒感染HBV。 (2)恩替卡韋可從大鼠乳汁分泌。但人乳中是否有分泌仍不清楚,所以不推薦服用本品的母親哺乳。 9、兒童用藥:16歲以下兒童患者使用本品的安全性和有效性數據尚未建立。 10、老年用藥:由於沒有足夠的65歲及以上的老年患者參加本品的臨床研究,尚不清楚老年患者與年輕患者對本品的反應有何不同。其他的臨床試驗報告也未發現老年患者與年輕患者之間的不同。恩替卡韋主要由腎髒排泄,在腎功能損傷的患者中,可能發生毒性反應的危險性更高。因為老年患者多數腎功能有所下降,因此應注意藥物劑量的選擇,並且監測腎功能。 11、藥物過量:目前尚無使用本品過量的相關報道。在健康人群中單次給藥達40mg或連續14天多次給藥20mg/天後,未觀察到不良事件發生的增多。如果發生藥物過量,須監測患者的毒性指標,必要時進行標準支持療法。單次給藥1mg恩替卡韋後,4個小時的血液透析可清除約13%的恩替卡韋。
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