吲哚菁綠

處方藥非醫保

通用名稱：吲哚菁綠

批準文號：國藥準字H20045513

生產企業：衛材(遼寧)製藥有限公司

功能主治：1、用於診斷肝硬化、肝纖維化、韌性肝炎、職業和藥物中毒性肝病等各種肝髒疾病，了解肝髒的損害程度及其儲備功能。

溫馨提示：外觀包裝僅供參考；請按藥品說明書或者在藥師指導下購買和使用。

產品詳情

【通用名稱】：: 吲哚菁綠

【藥品名稱】：: 吲哚菁綠

【批準文號】：: 國藥準字H20045513

【用法用量】：: 本品不同劑型、不同規格的用法用量可能存在差異，請閱讀具體藥物說明書使用，或遵醫囑。注射用吲哚菁綠： 1、測定血中滯留率或血漿消失率時：以滅菌注射用水將ICG稀釋成5mg/ml，按每公斤體重相當於0.5mg的ICG溶液，由肘靜脈注入，邊觀察病人反應，邊徐徐地注入，一般在10秒鍾內注完。 2、測定肝血流量時：25mgICG溶解在盡可能少量的滅菌注射水中，再用生理鹽水稀釋成2.5-5.0mg/ml濃度，靜脈注入相當於3mgICG的上述溶液。接著，以每分鍾0.27-0.49mg比例持續以一定速度靜脈滴注約50分鍾，直至采完血樣為止（同時需采周圍靜脈和肝靜脈血）。 3、脈絡膜血管造影：25mgICG用滅菌注射用水2ml溶解，迅速地肘靜脈注射。 4、附一：測定方法（肝髒功能檢查方法）：（1）測定血中滯留率（Retentionrate）： ①標準曲線的製作：ICG標準原液配製（10mg/dl）：精確稱取25mgICG粉末，溶於250ml蒸餾水中。迅速、準確吸取1.0ml、2.0ml、3.0ml、5.0ml、10.0ml標準原液，分別加到五個100ml量瓶中，再立刻分別加入0.5ml正常血清，混勻，加蒸餾水至100ml刻度。各自濃度分別為0.1、0.2、0.3、0.5、1.0ml/dl。準確吸取上述各濃度溶液1.0ml分別加入標記A、B、C、D、E五個10ml試管中，各加入1.0ml正常血清及1.0ml生理鹽水，充分混勻。該溶液相當於血中（血清、血漿）ICG濃度分別為0.1、0.2、0.3、0.5、1.0mg/dl。以1.0ml蒸餾水加1.0ml生理鹽水加1.0ml正常血清，混勻，為空白對照。用805nm波長測定各管的吸收度。在座標紙上，取橫軸為ICG濃度，縱軸為相應的吸收度，標繪出標準曲線。該標準曲線隔三個月重新標製一次。 ②操作：請患者早晨空腹，安靜平臥位。自肘靜脈采血3ml，置經肝素處理的離心管中，混勻，以3000rPm離心10分鍾，用該血漿做空白對照。同時，以5ml注射用水溶解25mgICG，按每公斤體重取0.5mg的ICG溶液，由肘靜脈在30秒鍾內注入。準確計時，靜注後15分鍾自另一側肘靜脈采血3ml，置經肝素處理的離心管中，混勻，以3000rPm離心10分鍾，該血漿為測定樣品。準確吸取上述空白測定血漿1.0ml，分別置於標記空白測定管中，各加入2ml生理鹽水，充分混勻，以805nm波長用空白校對零點，測定樣品吸收度，由標準曲線求出其濃度。從下式算出血中平均滯留率： R15ICG=（C15/1.00）×100（%）正常參考值：0-10%（[10%）（2）測定血漿消失率（Disappearancerate） ①標準曲線的製作：同上。 ②操作：同測定血中滯留率。但是，靜注ICG後分別采取5、10、15分鍾三次血液。 ③計算：用半對數座標紙，取縱軸對數分度為ICG濃度，橫軸的等分度為時間（分），分別標繪5、10、15分鍾實測值，連接各點成直線。或用最小二乘法作出最佳直線。求出濃度減半的時間（t1/2），用下式算出血漿消失率K： K15=0.693/t1/2（分[sup]-1[/sup]）正常參參考值：0.168-0.206 （3）測定肝血流量： ①標準肝血流量標準曲線製作：同上。 ②操作：以0.5mg/min速度持續靜滴ICG，10分鍾後由肝靜脈探針取肝靜脈血3ml，同時取股動脈血3ml，然後每隔5分鍾采一次血，每次3ml，采五次，總共采六次血，置於肝素抗凝管中，混勻，以3000rPm離心10分鍾血漿。用805nm以空白校對零點，分別測定其吸收度。由標準曲線求每份血中ICG濃度。靜滴ICG前采3ml血為空白對照。 ③計算：用下式算出肝血流量 HBF（ml/分）=（I/CA-CV）×100/100-Ht CA=動脈中ICG平均濃度（mg/ml） CV=肝靜脈中ICG平均濃度（mg/ml） I=靜滴ICG速度（mg/分） Ht=紅細胞壓積 5、附二：脈絡膜造影說明：給藥後的過程，從造影初期到後期，有以下現象：（1）脈絡膜動脈圖像：眼底後極部的脈絡膜造影，開始是吲哚青綠以短毛樣動脈流為起點，再分別在各自領域，脈絡膜動脈造影開始時間有所不同。其後，吲哚青綠迅速地經細小脈絡動脈移向脈絡膜毛細血管。（2）脈絡動靜脈圖像：接著，脈絡膜經脈係統血管迅速出現眼科吲哚青綠造影開始後3-5秒鍾，中大脈絡膜靜脈，呈現最強的脈絡熒光。（3）脈絡膜靜脈像：其後，脈絡膜動脈的熒光漸漸減弱，脈絡膜靜脈係統血管攝影最優狀態是色素靜注後的10-15分鍾。（4）脈絡膜消失像：不久可以觀察到大眾脈絡膜靜脈色素消失彌散性脈絡膜背景熒光。這時期大脈絡膜血管和網膜血管顯示低熒光。

【生產企業】：: 衛材(遼寧)製藥有限公司

使用說明

吲哚菁綠的作用與功效: 1、用於診斷肝硬化、肝纖維化、韌性肝炎、職業和藥物中毒性肝病等各種肝髒疾病，了解肝髒的損害程度及其儲備功能。

吲哚菁綠的用藥指導: 本品不同劑型、不同規格的用法用量可能存在差異，請閱讀具體藥物說明書使用，或遵醫囑。注射用吲哚菁綠： 1、測定血中滯留率或血漿消失率時：以滅菌注射用水將ICG稀釋成5mg/ml，按每公斤體重相當於0.5mg的ICG溶液，由肘靜脈注入，邊觀察病人反應，邊徐徐地注入，一般在10秒鍾內注完。 2、測定肝血流量時：25mgICG溶解在盡可能少量的滅菌注射水中，再用生理鹽水稀釋成2.5-5.0mg/ml濃度，靜脈注入相當於3mgICG的上述溶液。接著，以每分鍾0.27-0.49mg比例持續以一定速度靜脈滴注約50分鍾，直至采完血樣為止（同時需采周圍靜脈和肝靜脈血）。 3、脈絡膜血管造影：25mgICG用滅菌注射用水2ml溶解，迅速地肘靜脈注射。 4、附一：測定方法（肝髒功能檢查方法）：（1）測定血中滯留率（Retentionrate）： ①標準曲線的製作：ICG標準原液配製（10mg/dl）：精確稱取25mgICG粉末，溶於250ml蒸餾水中。迅速、準確吸取1.0ml、2.0ml、3.0ml、5.0ml、10.0ml標準原液，分別加到五個100ml量瓶中，再立刻分別加入0.5ml正常血清，混勻，加蒸餾水至100ml刻度。各自濃度分別為0.1、0.2、0.3、0.5、1.0ml/dl。準確吸取上述各濃度溶液1.0ml分別加入標記A、B、C、D、E五個10ml試管中，各加入1.0ml正常血清及1.0ml生理鹽水，充分混勻。該溶液相當於血中（血清、血漿）ICG濃度分別為0.1、0.2、0.3、0.5、1.0mg/dl。以1.0ml蒸餾水加1.0ml生理鹽水加1.0ml正常血清，混勻，為空白對照。用805nm波長測定各管的吸收度。在座標紙上，取橫軸為ICG濃度，縱軸為相應的吸收度，標繪出標準曲線。該標準曲線隔三個月重新標製一次。 ②操作：請患者早晨空腹，安靜平臥位。自肘靜脈采血3ml，置經肝素處理的離心管中，混勻，以3000rPm離心10分鍾，用該血漿做空白對照。同時，以5ml注射用水溶解25mgICG，按每公斤體重取0.5mg的ICG溶液，由肘靜脈在30秒鍾內注入。準確計時，靜注後15分鍾自另一側肘靜脈采血3ml，置經肝素處理的離心管中，混勻，以3000rPm離心10分鍾，該血漿為測定樣品。準確吸取上述空白測定血漿1.0ml，分別置於標記空白測定管中，各加入2ml生理鹽水，充分混勻，以805nm波長用空白校對零點，測定樣品吸收度，由標準曲線求出其濃度。從下式算出血中平均滯留率： R15ICG=（C15/1.00）×100（%）正常參考值：0-10%（[10%）（2）測定血漿消失率（Disappearancerate） ①標準曲線的製作：同上。 ②操作：同測定血中滯留率。但是，靜注ICG後分別采取5、10、15分鍾三次血液。 ③計算：用半對數座標紙，取縱軸對數分度為ICG濃度，橫軸的等分度為時間（分），分別標繪5、10、15分鍾實測值，連接各點成直線。或用最小二乘法作出最佳直線。求出濃度減半的時間（t1/2），用下式算出血漿消失率K： K15=0.693/t1/2（分[sup]-1[/sup]）正常參參考值：0.168-0.206 （3）測定肝血流量： ①標準肝血流量標準曲線製作：同上。 ②操作：以0.5mg/min速度持續靜滴ICG，10分鍾後由肝靜脈探針取肝靜脈血3ml，同時取股動脈血3ml，然後每隔5分鍾采一次血，每次3ml，采五次，總共采六次血，置於肝素抗凝管中，混勻，以3000rPm離心10分鍾血漿。用805nm以空白校對零點，分別測定其吸收度。由標準曲線求每份血中ICG濃度。靜滴ICG前采3ml血為空白對照。 ③計算：用下式算出肝血流量 HBF（ml/分）=（I/CA-CV）×100/100-Ht CA=動脈中ICG平均濃度（mg/ml） CV=肝靜脈中ICG平均濃度（mg/ml） I=靜滴ICG速度（mg/分） Ht=紅細胞壓積 5、附二：脈絡膜造影說明：給藥後的過程，從造影初期到後期，有以下現象：（1）脈絡膜動脈圖像：眼底後極部的脈絡膜造影，開始是吲哚青綠以短毛樣動脈流為起點，再分別在各自領域，脈絡膜動脈造影開始時間有所不同。其後，吲哚青綠迅速地經細小脈絡動脈移向脈絡膜毛細血管。（2）脈絡動靜脈圖像：接著，脈絡膜經脈係統血管迅速出現眼科吲哚青綠造影開始後3-5秒鍾，中大脈絡膜靜脈，呈現最強的脈絡熒光。（3）脈絡膜靜脈像：其後，脈絡膜動脈的熒光漸漸減弱，脈絡膜靜脈係統血管攝影最優狀態是色素靜注後的10-15分鍾。（4）脈絡膜消失像：不久可以觀察到大眾脈絡膜靜脈色素消失彌散性脈絡膜背景熒光。這時期大脈絡膜血管和網膜血管顯示低熒光。

吲哚菁綠的副作用: 1、對本製劑有過敏既往病史的病人。 2、有碘過敏既往史的患者（本製劑含碘，故有引起碘過敏的可能性）。

吲哚菁綠的注意事項: 1、為防止過敏性休克，要充分問診，對過敏性體質者慎重使用。用藥前應預先備置抗休克急救藥及器具，注射ICG後要注意觀察有無口麻、氣短、胸悶、眼結膜充血、浮腫等症狀，一旦發生休克反應立即中止ICG試驗，迅速采取急救措施，如輸液、給升壓藥、強心劑、副腎皮質激素、吸氧、人工呼吸等。 2、一定要用附帶的滅菌注射用水溶解ICG，並使其完全溶解。不得使用其它溶液如生理鹽水等。可用注射器反覆抽吸、推注，使其完全溶解後，水平觀察玻璃壁確證無殘存不溶藥劑，方可使用。 3、臨用前調配注射液，如必須保存，應盡量選擇陰涼處、遮光保存，並不得超過4小時。 4、請病人早晨空腹、仰臥位、安靜狀態下進行該項試驗檢查。脂血症、乳糜血對本試驗有影響。浮腫、消瘦、肥胖及失血過多的病人可產生測定值的誤差。 5、膽囊造影劑、利膽劑、利福平、抗痛風劑可造成本試驗誤差。 6、本試驗對甲狀腺放射性碘攝取率檢查有影響，應間隔1周以上再檢查。