一、發病原因
病毒感染:副流感病毒、腺病毒、合胞病毒。
繼發於細菌感染:以嗜血流感杆菌為主要病原菌,其他有溶血性鏈球菌、肺炎球菌及金黃色葡萄球菌等。
繼發於急性傳染病:小兒患麻疹、流感、猩紅熱等。
二、發病機製
由於2~5歲的幼兒抵抗力弱,呼吸道細小,咳嗽功能不強,免疫力降低,不易排出呼吸道分泌物,能助長感染的蔓延,發生急性喉氣管支氣管炎。加之冬季幹冷空氣不利於呼吸道黏液纖毛係統運動和肺泡氣體交換,致使分泌物稠厚易成痂,堵塞氣道。重者患處黏膜糜爛,形成潰瘍而脫落,使氣道阻塞進一步加重,發生嚴重的呼吸困難。
死亡原因是由於炎症及支氣管阻塞使肺部微循環障礙導致肺泡, 肺毛細血管上皮細胞受到損害, 通透性彌漫性增加, 血液外漏至組織間隙, 引起肺組織間質, 肺泡和細小氣道內 充液致肺透明膜形成, 引起明顯的右到左的肺內分流, 肺的彈性及順應性下降, 使肺的彌散功能障礙;同時肺表麵活性物質消耗或破壞使肺泡萎縮而出現多發性小灶性肺不張, 產生通常氧療難以糾正的低氧血症及呼吸窘迫引起死亡。