1.先天性疾病：如染色體異常、遺傳性代謝障礙、 腦畸形及先天性腦積水等。
2.外傷：顱腦產傷是嬰兒期症狀性癲癇的常見原因。 挫傷、出血和缺血也能導致局部腦組織軟化，日後成為癲 癇灶。成人閉合性腦外傷後約有5%發生癲癇;重症及開 放性腦外傷發生癲癇的更多，可達30%左右。
3.感染：在各種腦炎、腦膜炎、腦膿腫急性期的充 血、水腫、毒素的影響及血液中的滲出物都能引起癲癇發 作，痊愈後形成的疤痕及粘連也可能成為癲癇灶;寄生 蟲，如腦血吸蟲病、腦囊蟲病常引起癲癇。
4.中毒：鉛、汞、一氧化碳、乙醇等中毒，以及全 身性疾病如肝性腦病、高血壓綜合征、急進性腎炎、尿毒 症等，均可引起癲癇發作。
5.顱內腫瘤：30歲以後發生癲癇的病人，除腦外傷 外，腦腫瘤是常見原因，尤其是緩慢生長的膠質瘤、腦膜 瘤、星形細胞瘤等。
6.腦血管病：除血管畸形產生癲癇發作時年齡較輕外，腦血管病癲癇多見於中、老年人。出血性及缺血性腦 血管病均可引起癲癇。病後1年左右開始發生癲癇的約有 5%。
7.營養代謝疾病：低血糖、糖尿病昏迷、甲亢、維 生素B6缺乏症等均可引起癲癇發作。
8.變性疾病：如結節性硬化症、老年性癡呆症等也 常見有癲癇發作。
9.高熱驚厥：兒童期嚴重或頻繁的高熱驚厥容易造 成局部腦缺氧或水腫，日後形成癲癇灶而致病。
