一、感冒病因
(一)病毒引起
急性上呼吸道感染約有70%-80%由病毒引起。主要有流感病毒(甲、乙、丙)、副流感病毒、呼吸道合胞病毒、腺病毒、鼻病毒、埃可病毒、柯薩奇病毒、麻疹病毒、風疹病毒。
(二)細菌感染
細菌感染可直接或繼病毒感染之後發生,以溶血性鏈球菌為多見,其次為流感嗜血杆菌、肺炎球菌和葡萄球菌等。偶見革蘭陰性杆菌。其感染的主要表現為鼻炎、咽喉炎或扁桃腺炎。
(三)外界誘發因素
當有受涼、淋雨、過度疲勞等誘發因素,使全身或呼吸道局部防禦功能降低時,原已存在於上呼吸道或從外界侵入的病毒或細菌可迅速繁殖,引起發病,尤其是老幼體弱或有慢性呼吸道疾病如鼻旁竇炎、扁桃體炎者,更易罹病。
二、發病機製
1、急性鼻炎:成人多數為鼻病毒引起,次為副流感病毒、呼吸道合胞病毒、埃可病毒、柯薩奇病毒等。
2、病毒性咽炎:多由鼻病毒、腺病毒、流感病毒、副流感病毒以及腸病毒、呼吸道合胞病毒等引起。
3、病毒性喉炎:多由鼻病毒、流感病毒甲型、副流感病毒及腺病毒等引起。
4、病毒性支氣管炎:多由呼吸道合胞病毒、流感病毒、冠狀病毒、副流感病毒、鼻病毒、腺病毒等引起。
5、皰疹性咽峽炎:常由柯薩奇病毒A引起。
6、咽結膜熱:主要由腺病毒、柯薩奇病毒等引起。
7、細菌性咽扁桃體炎:多由溶血性鏈球菌引,次為流感嗜血杆菌、肺炎球菌、葡萄球菌等引起。
三、中醫感冒分型病因
1、風寒感冒:與病人感受風寒有關。起因通常是勞累,沒休息好,再加上吹風或受涼。風寒感冒通常秋冬發生比較多。
2、風熱感冒:起因通常是便秘,很多時屬於陽明經症。
3、暑濕感冒:感受暑濕時邪,又因喜歡納涼和飲冷,使體內的暑濕為風寒所遏,疏泄受阻,因而發病。
4、暑熱感冒:因久旱酷熱而生,屬於純粹的陽熱證候。
5、時行感冒:多與氣候突變、寒溫失常有關。